男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎

正确答案 ：D

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

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[单选题]由于自身抗体作用于突触前膜电压依赖性钙离子通道使ACh释放减少所致的肌无力是

A. 多发性肌炎
B. 重症肌无力
C. 美洲箭毒中毒
D. 肉毒毒素中毒
E. Lambert-Eaton syndrome

正确答案 ：E

[单选题]我国肝癌协作病理诊断小肝癌的标准是（ ）。

A. 单个癌节最大直径≤20cm；多个癌节数目≤3个，其最大直径总和≤2.0cm
B. 单个癌节最大直径≤3.0cm；多个癌节数目≤2个，其最大直径总和≤3.0cm
C. 单个癌节最大直径≤2.0cm；多个癌节最大直径总和≤3.0cm
D. 单个癌节最大直径≤2.0cm；多个癌节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm
E. 单个癌节最大直径≤3.0cm；多个癌节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm

正确答案 ：B

解析：我国肝癌协作病理诊断小肝癌的标准是单个癌结节最大直径≤3.0cm；多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤3.0cm。

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 270～290mOsm/L
B. 300～320mOsm／L
C. 260～280mOsm／L
D. 280-300mOsm／L
E. 290～310mOsm／L

正确答案 ：E

[多选题]COPD发展到晚期常见的并发症 ( )

A. 上消化道出血
B. DIC
C. 肺性脑病
D. 肺心病
E. 电解质紊乱

正确答案 ：ABCDE

[单选题]女性，58岁，肺源性心脏病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。血压160/92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是

A. 降压药口服
B. 呼吸兴奋剂的使用
C. 地西泮静注
D. 甘露醇静脉滴入
E. 改善通气、氧疗

正确答案 ：E

[单选题]引起过敏性休克的发病机制主要是哪型变态反应？

A. Ⅱ型
B. Ⅰ型
C. 非变态反应
D. Ⅲ型
E. Ⅳ型

正确答案 ：B

[单选题]OCT试验一般在妊娠多少周即可进行

A. 妊娠26～27周
B. 妊娠23～25周
C. 妊娠28～30周
D. 妊娠20～22周
E. 必须在36周以后

正确答案 ：C

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 冷痛
B. 夜间痛甚
C. 刺痛
D. 部位固定
E. 胀痛

正确答案 ：BCD

[单选题]神经胶质不包括

A. 少突胶质细胞
B. 星形细胞
C. 小胶质细胞
D. 树突细胞
E. 室管膜细胞

正确答案 ：D

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