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[单选题]1999年WHO/ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)
A. 收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg
B. 收缩压140~149mmH和(或)舒张压90~94mmHg
C. 收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg
D. 收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg
E. 收缩压≥180maHg和(或)舒张压≥110mmHg
[单选题]下列哪项不是生长素对机体的作用
A. 加速糖利用
B. 促进蛋白质合成
C. 促进神经系统发育
D. 促进骨骼和肌肉生长
E. 加速脂肪氧化
正确答案 :C
解析:生长素并不会促进神经系统的发育,而是主要促进骨骼发育。
[多选题]垂体瘤的CT表现正确的是
A. 肿瘤无强化
B. 垂体柄移位
C. 瘤周水肿
D. 蝶鞍扩大
E. 鞍底下陷
正确答案 :BDE
[单选题]对近期出现飞蚊症合并闪光感的患者,初次接诊正确的处理是
A. A+C
B. 视力好,无需散瞳检查
C. 视力好,仍要散瞳详查全眼底,尤其是周边部
D. B+C
E. 转诊患者至神经内科
正确答案 :D
解析:视网膜干性裂孔、颅内血管异常等疾病,时常伴有飞蚊症、闪光感等改变,尤其是新近发生的要特别注意,应散瞳详查眼底和检查颅内状况,以争取早发现早治疗,避免由于干性裂孔发展成为裂孔性视网膜脱离,或者耽误颅脑疾病的诊断和治疗。
[单选题]正常人痰液的参考值是
A. 可见少量红细胞
B. 可见少量嗜酸性粒细胞
C. 脓痰
D. 偶有少量白色黏液样痰
E. 可见大量纤毛柱状上皮细胞
正确答案 :D
解析:健康人无痰或仅有少量泡沫样或黏液样痰,正常痰液中查不到红细胞,有少量中性粒细胞和少量上皮细胞。
[单选题]当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是
A. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
B. 甲类传染病疫区
C. 乙类传染病疫区
D. 甲类和乙类传染病疫区
E. 甲、乙、丙三类传染病疫区
正确答案 :B
[单选题]关于继发性闭经诊断和治疗的描述,正确的是
A. 治疗以调整心理状态为基础
B. 治疗闭经主要以补充激素不足为主
C. 雌激素试验阴性者可排除子宫性闭经
D. 继发性闭经是指年龄超过14岁,第二性征发育且无月经来潮
E. 最常见的继发性闭经病变部位是在垂体
正确答案 :A
解析:继发性闭经指以往曾建立正常月经,但后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按照原来月经周期计算停经3个周期以上者。最常见的继发性闭经病变部位在下丘脑。雌激素试验阳性可排除子宫性闭经。精神心理因素会影响神经内分泌,影响下丘脑功能,故闭经治疗应重视心理治疗,调整心理状态,在此基础上根据闭经的病因及其病理生理机制,补充机体激素不足或拮抗其过多,以恢复自身的平衡而达到治疗目的。故选项D正确。
[单选题]以下哪项不是光疗的副作用
A. 低血糖
B. 腹泻
C. 皮疹
D. 低血钙
E. 脱水
正确答案 :A
解析:光疗可增加不显性失水,若不注意补充水分可引起脱水;光疗分解产物刺激肠蠕动增加,可有腹泻;光疗使维生素D产生增加,钙沉积于骨骼,引起低血钙;光疗皮疹可能与光照血小板减少有关;光疗一般不影响糖的代谢。
[多选题]重症急性胰腺炎必须采取综合措施,除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有
A. 抑制胰酶的活性
B. ICU监护
C. 维持水、电解质平衡,保持血容量
D. 营养支持
E. 应用生长抑素以减少胰液分泌
正确答案 :ABCDE
解析:(1)液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出,造成血容量丢失和血液浓缩,又由于毛细血管渗漏存在,需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导,进行扩容,并要注意晶体胶体比例,减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化,同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。ICU监护。(2)胰腺休息疗法,如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。维持水、电解质平衡,保持血容量(3)预防性抗生素应用:主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位,应采用能通过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。(4)镇静、解痉、止痛处理。(5)营养支持:在内环境紊乱纠正后,在肠功能恢复前,可酌情选用肠外营养;一旦肠功能恢复,就要早期进行肠内营养,
[单选题]非复方美沙酮口服剂量10mg q6~8h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为( )。
A. 12mg q24h
B. 5mg q6h
C. 1mg q6h
D. 12mg q12h
E. 3mg q6h
正确答案 :B