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[单选题]女性,35岁。患风心病二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性
A. 紫绀,烦躁不安
B. 心尖部有奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 两肺有哮鸣音
E. 咯粉红色泡沫痰
[单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是
A. 输血并给止血药
B. 立即手术探查
C. 输血并给抗生素
D. 积极抗休克的同时手术探查
E. 积极抗休克,休克纠正后手术探查
正确答案 :D
解析:内脏损伤的伤者很容易发生休克,故防治休克是治疗中的重要环节。已发生休克的内出血伤者要积极抢救,力争在收缩压回升至12kPa(90mmHg)以上后进行手术。但若在积极的抗休克治疗下,仍未能纠正,提示腹内有进行性大出血,则应当机立断,在抗休克的同时,迅速剖腹止血。
[单选题]口黏腻的临床意义是( )
A. 肝胃郁热
B. 燥热伤津
C. 脾胃虚弱
D. 寒水上泛
E. 湿热中阻
正确答案 :E
解析:湿热困阻中焦,以四肢困重,脘痞闷似痛,口中苦而黏腻,渴不欲饮,纳呆,尿黄短,大便不爽,或有发热,汗出而热不退,舌红,苔黄腻,脉濡数等为常见症的湿阻证候。
[单选题]男性,26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现,除了
A. 头部搏动感
B. 劳力性呼吸困难
C. 心绞痛
D. 声音嘶哑
E. 心悸
正确答案 :D
解析:主动脉瓣关闭不全症状:①心悸,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。②呼吸困难,劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛,心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生,持续时间较长,对硝酸甘油反应不佳;夜间心绞痛的发作,可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降,使冠脉血流减小之故;亦有诉腹痛者,推测可能与内脏缺血有关。④晕厥,当快速改变体位时,可出现头晕或眩晕,晕厥较少见。
[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是
A. 2004年11月1日
B. 2003年10月1日
C. 2005年11月1日
D. 2005年10月1日
E. 2006年11月1日
正确答案 :C
[单选题]卧位8h尿是指 ( )
A. 12h尿
B. 晨尿
C. 24h尿
D. 餐后尿
E. 随机尿
正确答案 :B
[单选题]下列先天性髋关节脱位的分类中,错误的是
A. 髋关节半脱位
B. 髋臼发育不良
C. 完全性髋关节脱位
D. 单纯型和畸形性髋关节脱位
E. 髋关节脱位
正确答案 :C
[单选题]医疗事故按以下标准分级
A. 一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
B. 一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加
C. 一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的
D. 一级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的
E. 一级医疗事故:造成病员残废或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残废或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加
正确答案 :C
[单选题]对流感患者隔离一般需要
A. 10天
B. 3天
C. 5天
D. 8天
E. 7天
正确答案 :B
解析:流感发病初期2~3天鼻咽分泌物中病毒含量高,此时传染性最强,所以流感患者一般隔离3天。
[单选题]淋家误用汗法可引起
A. 尿血
B. 口舌干燥
C. 小腹弦急
D. 大汗出
E. 便血
正确答案 :E