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[单选题]患者,女性。剖宫产术后6~8小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是
A. 膝胸位
B. 右侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 头低足高位
E. 屈膝仰卧位
[单选题]从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为
A. 10周
B. 12周
C. 6周
D. 4周
E. 8周
正确答案 :C
解析:从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复除乳腺外至非孕期状态的一段时期,称产褥期,一般为6周。
[单选题]患儿,7岁,因风湿性心内膜炎入院,病情较重,护士为其采取的绝对卧床休息的时间为
A. 6~12周
B. 5~6个月
C. 2~3周
D. 3~4周
E. 4~5个月
正确答案 :A
解析:考察风湿热护理措施:心脏炎的护理:①病情观察:注意心率、心律及心音,多汗、气急等心力衰竭表现。②绝对卧床休息,无心脏炎者2周,有心脏炎时轻者4周,重者6~12周,伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3~4周,血沉接近正常时方可逐渐下床活动,活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是:无心脏受累者1个月,轻度心脏受累2~3个月,严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。③饮食护理,给予易消化、高蛋白、高维生素食品,有心力衰竭者适当地限制盐和水,少量多餐,并保持大便通畅。④遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗,有心力衰竭者加用洋地黄制剂,同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。⑤做好一切生活护理。
[单选题]患者,男性,63岁。心力衰竭,自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状,该老人的活动原则是
A. 以卧床休息、限制活动为宜
B. 限制重体力活动
C. 活动过程中需增加间歇时间
D. 不限制活动,但应增加午休时间
E. 严格卧床休息
正确答案 :A
解析:以病人的临床表现为依据,将心功能状态分为四级: 一级:体力活动不受限制,日常活动不引起心功能不全的表现。二级(即心衰Ⅰ度):体力活动轻度受限制,一般活动可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。三级(即心衰Ⅱ度):体力活动明显受限制,轻度活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难等症状。四级(即心衰Ⅲ度):体力活动重度受限制,病人不能从事任何活动,即使在休息时也可出现心衰的各种症状和体征。
[单选题]最常见引起亚急性自体瓣膜心内膜炎的病原体是
A. 淋球菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 流感杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 :C
解析:(1)急性自体瓣膜心内膜炎:多见于无心脏病史患者,主要累及正常心脏瓣膜,其中以主动脉瓣受累最为常见。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,少数为肺炎链球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等;病原菌主要来自于皮肤、肌肉、骨骼或肺部等部位的活动性感染病灶。 (2)亚急性自体瓣膜心内膜炎:多见于有器质性心脏病的病人,以心脏瓣膜病多见,尤以二尖瓣和主动脉瓣受累最为常见,其次为先天性心血管疾病(室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄等)。病原菌以草绿色链球菌最常见,其次为D族链球菌、表皮葡萄球菌,其他细菌较少见。病原菌主要来自于口腔、咽峡、呼吸道等部位的感染灶入血形成菌血症后再随血流侵入瓣膜;也可因拔牙、扁桃体切除术、泌尿系统器械检查或心脏手术等入血后侵入瓣膜。
[单选题]原发性肾病综合征首选的治疗药物是
A. 氢氯噻嗪
B. 泼尼松
C. 链霉素
D. 青霉素
E. 环磷酰胺
正确答案 :B
解析:肾病综合征初治病例诊断确定后应尽早选用肾上腺皮质激素治疗。
[单选题]患者,男性,70岁,慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃,提示患者出现了
A. 中枢神经病变
B. 血栓栓塞
C. 感染
D. 出血
E. 内分泌失调
正确答案 :C
解析:慢性肾衰竭患者应注意监测体温变化,发热提示感染。
[单选题]大量不保留灌肠的禁忌证不包括
A. 甲状腺手术后3天无排便
B. 妊娠5个月
C. 上消化道出血
D. 急性阑尾炎
E. 心肌梗死
正确答案 :A
解析:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者等禁忌灌肠。
[单选题]肾功能受损的早期判断指标为
A. 尿蛋白
B. 内生肌酐清除率
C. 尿素氮
D. 血肌酐
E. 尿白细胞
正确答案 :B
解析:内生肌酐清除率(Ccr)是检查肾小球滤过功能最常用的指标;血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)也可用来判断肾小球功能,但均在肾功能受损较严重时才明显升高,因此不宜作为早期判断指标。
[单选题]强迫症的发病年龄通常为( )
A. 青少年期
B. 老年期
C. 中年期
D. 婴幼儿期
E. 童年期
正确答案 :A
解析:略