能直接作用于体温调节中枢的物质是

[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是

A. 白细胞致热原
B. 细菌毒素
C. 抗原抗体复合物
D. 坏死物质
E. 病毒

正确答案 ：A

解析：发热激活物不能直接作用于体温调节中枢引起发热，而是首先激活各种产生内生致热原的细胞，如单核细胞、白细胞等，后者产生、释放可作用于体温调节中枢的内生致热原，包括肿瘤坏死因子、白细胞致热原等，引起发热。故选A。

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[单选题]，有关DNA碱基组成规律的叙述，错误的是

A. 嘌呤与嘧啶分子相等
B. 与遗传特性有关
C. 主要有腺嘌呤组成
D. 适用于不同种属
E. 不受年龄与营养状态影响

正确答案 ：C

解析：DNA的碱基组成规律即Chargaff规则。①所有DNA分子中，嘌呤碱总摩尔数等于嘧啶碱总摩尔数。②DNA的碱基组成具有种属的特异性，即不同生物种属的DNA具有各自独特的碱基组成。③DNA的碱基组成没有组织、器官的特性。④生物体内DNA的碱基组成不受年龄、营养状态和环境的改变等影响。 　　【避错】本题记忆为主。

[单选题]百白破疫苗的初种年龄是

A. 1岁
B. 2个月
C. 3个月
D. 8个月
E. 出生时

正确答案 ：C

解析：百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风，第一次注射应为3个月龄，第二次4个月，第3次5个月。掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。应掌握疫苗接种的各个时间点。

[单选题]老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬，为了排除前列腺癌，最有价值的检查方法是

A. 前列腺穿刺活检
B. CT
C. 前列腺特异性抗原（PSA）
D. 造影
E. MRI

正确答案 ：A

解析：老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌，结合血清总PSA为20ng/ml，可能为前列腺癌 .确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检，选E。

[单选题]患儿女，6个月，其完成的计划免疫有

A. 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗
B. 卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗
C. 卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
D. 乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
E. 卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

正确答案 ：E

解析：婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三价混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂（简称百白破三联针），乙型肝炎疫苗和麻疹减毒疫苗五种疫苗接种的基础免疫（简称五苗防七病）。除麻疹疫苗为8个月接种外，其余4种均在6个月前完成免疫。

[单选题]男，29岁。因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次/分，脉搏100次/分，血压120/70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是

A. 细菌性食物中毒
B. 中暑
C. 肠炎
D. 可溶性钡盐中毒
E. 有机磷杀虫剂中毒

正确答案 ：E

解析：有机磷农药中毒时可出现毒蕈碱样症状，有恶心、呕吐、腹痛、多汗、腹泻、尿频、便失禁等表现，心跳减慢，瞳孔针尖样缩小 .支气管痉挛和分泌物增加，咳嗽，气促，严重者可出现肺水肿 .烟碱样症状，肌纤维颤动 .中枢神经系统症状，可出现头晕、意识障碍等中毒表现 .根据题中叙述应选C。

[单选题]女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：

A. 阿司匹林
B. 潘生丁
C. 普通肝素
D. 低分子肝素
E. 华法林

正确答案 ：E

解析：华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死亡率，减少外科大手术，风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。2．心肌梗塞的辅助用药。

[单选题]男孩，3岁。因水肿伴尿少5天入院。血浆白蛋白25g/L，RBC2～3/HP，血压100/90mmHg，下肢凹陷性水肿。可能的诊断是

A. 慢性肾炎
B. 单纯型肾病综合征
C. 肾炎性肾病
D. 急性肾炎
E. 急进性肾炎

正确答案 ：B

解析：掌握肾病综合征中单纯性肾病，和肾炎性肾病的定义，选B。

[单选题]女，66岁。阵发性腹痛5天，伴恶心、腹胀1天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是

A. 低位小肠梗阻
B. 阑尾炎
C. 高位小肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 坏死性小肠炎

正确答案 ：A

解析：根据该患者腹胀、腹痛、恶心等症状，以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻 .该患者肠鸣音亢进，可排除麻痹性肠梗阻 .腹平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可据此确定为低位小肠梗阻。

[单选题]有关检查胎位是四步触诊法。下述错误的是

A. 第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清楚胎先露部是头还是臀
B. 第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向
C. 第四步双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度
D. 用以了解子宫大小，胎先露、胎方位
E. 第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是抬头还是胎臀

正确答案 ：A

解析：第三步是右手拇指及其他四指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进步一查清是胎头还是胎臀，左右推动以确定是否衔接。

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