卫生中级资格考试宝典中医内科学主治医师考前模拟题(AD2)

1. [单选题]下列哪项不属于小承气汤证的主症

A. 微烦
B. 谵语
C. 恶寒
D. 下利
E. 潮热

2. [单选题]特征是"医师为患者做什么"属于以下哪种医患之间的模式

A. 主动－被动模式
B. 被动－合作模式
C. 指导－合作模式
D. 不规律模式
E. 共同参与模式

3. [单选题]四逆散证的病机是

A. 肾阳虚衰，寒湿内盛
B. 少阴阳郁，气机不利
C. 肾阳虚衰，阴寒内盛
D. 阴寒内盛，格阳于上
E. 阴寒内盛，格阳于外

4. [单选题]素体表虚，复因外感，恶风汗出，发热脉浮缓，用药宜首选

A. 桂枝
B. 荆芥
C. 紫苏
D. 防风
E. 薄荷

5. [单选题]枳实导滞丸的组成药物中不含

A. 木香、半夏
B. 枳实、黄芩
C. 大黄、泽泻
D. 黄连、白术
E. 神曲、茯苓

6. [单选题]既能活血调经，祛瘀止痛，又能凉血消痈，除烦安神的药物是

A. 五灵脂
B. 红花
C. 丹参
D. 郁金
E. 桃仁

7. [单选题]女，65岁。2个月前始觉下肢乏力，逐渐不能任地，头晕耳鸣，口舌干燥，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细数。应选何方治疗

A. 知柏地黄丸
B. 虎潜丸
C. 大补阴丸
D. 左归丸
E. 左归饮

8. [单选题]桂枝加芍药汤证中"腹满时痛"的机理是

A. 太阴脾虚，饮食停积
B. 误下邪陷，寒痰结于胸膈，波及腹部
C. 误下伤脾，运化失职，气机壅滞，血脉不和，经络不通
D. 脾虚湿阻，气机不利，阳气时通时闭
E. 邪陷阳明，腑气不通

9. [单选题]关于溶血性黄疸，错误的是

A. 尿中尿胆原增加
B. 贫血
C. 尿胆红素阴性
D. 非结合性胆红素增高为主
E. 大便呈白陶土样

10. [单选题]与脑、髓、肾关系密切的奇经是

A. 任脉
B. 冲脉
C. 阴跷脉、阳跷脉
D. 督脉
E. 带脉

1.正确答案 ：C

解析：小承气汤证 【原文】阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。 阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。 太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因鞕者，与小承气汤，和之愈。

2.正确答案 ：A

解析：（1）主动-被动型：这是一种具有悠久历史的医患关系模型。医务人员处于完全主动的地位，患者处于完全被动的地位。这种模式在现代医学实践中普遍存在。 　　（2）指导-合作型：这是一种构成现代医疗实践医患关系基础的模型，医患间存在着相互作用。在这种关系中，虽然患者有一定的地位和主动性，但在总体上医患的权利是不平等的。按照这个模式，在临床实践中医生的作用占优势，同时又在一定程度上调动了患者的主动性。在这种模式中，医生是主角，患者是配角。目前临床上的医患关系多属于此种模式。 　　（3）共同参与型：在这种模式的医患关系中，医务人员和患者有近似相等的权利和地位，医生帮助患者进行自疗。几乎所有的心理治疗均属于这种模式。在这个模式中，医生和患者都是主动的，患者的主观能动作用得以充分发挥。

3.正确答案 ：B

解析：

4.正确答案 ：A

解析：此证外感风寒表虚证，治宜 桂枝 功效发汗解肌，温通经脉，助阳化气。 应用 1、风寒感冒。不论有汗、无汗均可应用。表虚有汗者，常与白芍、生姜、大枣等同用，以调和营卫，如桂枝汤。表实无汗者，常与麻黄等相须为用，以增强发汗解表之功，如麻黄汤。

5.正确答案 ：A

解析：枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》） 　　【组成药物】大黄 枳实 神曲 茯苓 黄芩 黄连 白术 泽泻

6.正确答案 ：C

解析：丹参 　　功效：活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。 　　应用： 　　月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛。善活血祛瘀，性微寒而缓，能祛瘀生新而不伤证，善调经水，为妇科调经常用药。 　　血瘀心痛、脘腹疼痛、癥瘕积聚、跌打损伤、风湿痹证。本品善能通行血脉，祛瘀止痛，广泛用于各种瘀血病证。 　　疮痈肿毒。既能凉血活血，又能清热消痈。 　　热病烦躁神昏及心悸失眠。入心经，既可清热凉血，又可除烦安神。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：【原文】本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。 【释义】误下伤脾，脾伤运化失职，气机壅滞则腹满；血脉不和，经络不通则腹痛，因病位在脾，故曰“属太阴也”。然此虽属太阴，却与太阴病本证不同，彼为脾阳不足，寒湿内盛所致，故除见腹满时痛外，更见食不下，呕吐，下利等，当用理中汤治疗；而本证仅见腹满时痛，余症不显，为脾伤气滞络瘀所致，故治以通阳益脾，活络止痛，方用桂枝加芍药汤。

9.正确答案 ：E

解析：溶血性黄疸 　　急性溶血或危象时可有深度黄疸，脾肿大，贫血征，网织红细胞增多，血清总胆红素（TBIL）＜85μmol/L，结合胆红素（DBIL）＜35%，粪色深，粪中尿胆原增加。

10.正确答案 ：D

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