儿科辽宁住院医师规培2019冲刺密卷案例分析题答案+解析(AC5)

1. [单选题]房间隔缺损杂音产生是因为

A. 二尖瓣相对狭窄
B. 三尖瓣相对狭窄
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 血流通过缺损口
E. 主动脉瓣相对狭窄

2. [单选题]目前国内最常见的菌痢病原是( )

A. 宋氏痢疾杆菌
B. 鲍氏痢疾杆菌
C. 志贺痢疾杆菌
D. 福氏痢疾杆菌
E. 舒氏痢疾杆菌

3. [多选题]小儿感染性疾病的临床表现特点有

A. 新生儿常不伴发热
B. 起病急，来势凶
C. 新生儿可出现黄疸
D. 机体缺乏局限能力
E. 新生儿外周血白细胞明显增高

1.正确答案 ：C

解析：房间隔缺损正常情况下，肺动脉瓣关闭较主动脉瓣关闭落后，但间距一般小于0．03秒，听诊时分辨不出两个成份。偶尔，在吸气期因静脉回心血流量增加，右室射血时间延长，肺动脉瓣与主动脉瓣关闭间距可超过0．04秒，听诊时可有肺动脉瓣区第二心音分裂，但呼气期这种分裂即消失。房间隔缺损时，不管是在吸气期，还是在呼气期，左向右分流汇同静脉回流使右室舒张期容量负荷增大，右室射血时间明显延长，故听诊时肺动脉瓣区第二心音出现固定分裂。

2.正确答案 ：D

解析：多年的流行病学调查显示，我国引起流行的多数为福氏志贺菌，其次为宋内志贺菌。

3.正确答案 ：ABCD

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