患者男性，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，

[单选题]患者男性，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是( )。

A. 肺上沟瘤
B. 肺转移癌
C. 胸壁结核
D. 肺结核
E. 肺结节病

正确答案 ：A

解析：肺上沟瘤属于周围型肺癌，常发生于肺尖，此处癌肿易于侵犯颈部交感神经，引起眼球内陷，瞳孔缩小，上肢疼痛，故选A。

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[单选题]对于外伤性脾破裂，下列哪一项不宜行脾切除术

A. 损伤大缝合术不能有效止血或失败者
B. 合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定者
C. 脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者
D. 全脾破碎者
E. 脾脏血管完全断裂，失去血供者

正确答案 ：C

解析：脾裂伤长4.0cm，深1cm属于脾损伤工级，应尽可能行保留脾脏的手术，尤其对小儿，脾切除容易发生暴发性感染(OPSI)。

[单选题]全麻期肺栓塞的临床表现，描述不正确的是 ( )

A. 肺部哮鸣音
B. 通气好但有进展性发绀
C. 呼吸困难
D. 低血压
E. 心动过速

正确答案 ：A

[单选题]胆总管下段位于胰头的

A. 实质内
B. 内侧
C. 前方
D. 右侧
E. 外侧

正确答案 ：A

解析：胆总管下段位于胰头的实质内，胰头的占位性病变常压迫胆总管下段引起梗阻性黄疸。

[单选题]骨髓的主要成分是：（ ）

A. 神经纤维
B. 红细胞
C. 网状细胞
D. 脂肪细胞
E. 白细胞

正确答案 ：D

[单选题]低钾血症少见于

A. 长期进食不足
B. 大量输入葡萄糖和胰岛素
C. 碱中毒
D. 持续胃肠减压
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：E

解析：低钾血症病因包括长期进食不足；应用速尿和利尿酸等利尿；补液患者长期接受不含钾盐的液体；静脉营养液中钾盐补充不足；呕吐、持续胃肠减压、禁食、肠瘘、结肠绒毛状腺瘤和尿管乙状结肠吻合术等。

[单选题]难复性疝应为

A. 所有疝发生后可导致肠梗阻的腹外疝
B. 所有不能还纳的腹外疝
C. 疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍
D. 疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍
E. 疝内容物长期不能还纳但无血运障碍

正确答案 ：E

[单选题]小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一项例外

A. 性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级
B. 卧位比坐位清楚
C. 杂音局限不传导
D. 位于心尖区或肺动脉瓣区
E. 可伴轻度震颤

正确答案 ：E

[单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是

A. 肝脏
B. 肺
C. 脑
D. 胃肠道
E. 肾脏

正确答案 ：B

解析：由于MODS的原发病部位不同，始发时间亦不同，因此无特定发病顺序，但外科急症手术后并发感染的患者，一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早，其次为肝脏、胃肠道和肾脏。

[单选题]急性前列腺炎患者直肠指诊的特点是

A. 前列腺增大，无压痛
B. 前列腺按摩后尿道可见血性液体
C. 前列腺表面扪及结节
D. 前列腺质地变硬
E. 前列腺增大，压痛明显

正确答案 ：E

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