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[多选题]慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的胃镜观察主要区别是
A. 病变范围
B. 黏膜色泽
C. 有无充血
D. 可否看见黏膜下血管
E. 黏液分泌多少
[多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是( )
A. 抑制了COX-2，使生理性前列腺素E合成不足
B. 抑制了COX-1，使生理性前列腺素G合成不足
C. 弥散入胃黏膜上皮细胞内，产生细胞毒性作用，损伤胃黏膜屏障
D. 抑制了COX-1，使生理性前列腺素E合成不足
E. 抑制了COX-2，使生理性前列腺素G合成不足
正确答案 ：CD
解析：NSAID引起消化性溃疡的机制是1、直接毒性作用 NSAIDS进入粘膜上皮细胞，使细胞渗透性增强；NSAIDS在细胞内产生大量的H+,产生细胞毒性作用；在胃黏膜表面和胃腔内电离，产生H+，损伤胃黏膜屏障 2、抑制COX-1，影响前列腺素E的合成。故选：AB。
[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）
A. 寒邪
B. 暑邪
C. 火邪
D. 风邪
E. 湿邪
正确答案 ：C
[多选题]有关上消化道大出血，经过恰当治疗，临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血
A. 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高
B. 咳嗽加剧
C. 周围循环衰竭经充分补液及输血后好转而又恶化
D. 成形黑便
E. 经充分补液及输血后血红蛋白浓度、红细胞计数继续下降，网织红细胞持续增高
正确答案 ：ACE
解析：征象有：1反复呕血或黑便次数增加，呕出血液转 为暗红色，伴肠鸣音亢进 。2经足量补充血容量，休克表现未见好转 3红细胞计数血红蛋白红细胞比容等继续下降网织红细胞及血尿素氨持续增高故不错的故BCD正确。
[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
A. 便秘
B. 高血钾
C. 外科手术
D. 上消化道出血
E. 强利尿剂
正确答案 ：ACDE
解析：肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现，预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后，一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足，可直接使脑细胞缺血缺氧，引起昏迷；另一方面由于肠道积血在细菌作用下，引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱，蛋白质丢失过多，诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染，细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多，加重了肝细胞的变性坏死，促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂，可使血氨升高，电解质紊乱，以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）
A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 金匮肾气丸
D. 左归丸
E. 六味地黄丸
正确答案 ：C
[多选题]患者，男性，28岁；有神志改变和黄疸，AST 186U/L，ALT 92U/L，ALP240U/L，PT32.2秒，INR3.3，TBIL122.4μmol／L，血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值，下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算( )
A. 血液中酒精浓度
B. 血氨
C. AST
D. PT
E. TBIL
正确答案 ：DE
解析：Maddrey判别函数（DF）可用于判断急性酒精性肝炎（AAH）患者的预后。计算时需要将血清胆红素的单位从mg/dl转换为μmol/l，还需校正凝血酶原时间（PT）的延长，故DE正确。
[单选题]固本止崩汤主要适用于（ ）
A. 崩漏瘀滞冲任型
B. 崩漏肾阴虚型
C. 崩漏血热妄行型
D. 崩漏肾阳虚型
E. 崩漏脾气不足型
正确答案 ：E
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）
A. 黑苔
B. 舌淡紫
C. 舌体胖嫩
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕
正确答案 ：CDE
[多选题]下列哪些是原发性肝癌的并发症
A. 肝肾综合征
B. 肝肺综合征
C. 继发感染
D. 上消化道出血
E. 肝性脑病
正确答案 ：ACDE
解析：原发性肝癌的并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征。故ABDE正确。
