患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热(39℃)1周余，抗感染治疗无明显

[单选题]患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热(39℃)1周余，抗感染治疗无明显效果，临床上伴有肾脏功能异常，近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶，部分病灶内可见空洞，在1~2周内部分病灶缩小，并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是

A. 支气管扩张并感染
B. 继发性肺结核
C. 肺癌
D. 肺脓肿
E. 韦格肉芽肿

正确答案 ：E

解析：抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能；病变的演变特点不符合B、C。韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎，坏死性肉芽肿可发生于上、下呼吸道，坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经系统。早期肺部病灶可在1~2周内缩小，消失或有新病灶的出现。

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[单选题]哪项可使心排血量减少

A. 回心血量增多
B. 周围血管阻力增加
C. 心肌收缩力加强
D. 交感神经兴奋
E. 周围血管阻力减少

正确答案 ：B

[单选题]胃肠道穿孔最常见的原因是

A. 十二指肠溃疡
B. 胃肠道肿瘤
C. 腹腔脓肿
D. 腹部外伤
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：十二指肠溃疡是穿孔的常见原因。

[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要为

A. 毛细血管内皮细胞和系膜细胞
B. 渗出的单核细胞
C. 壁层上皮细胞
D. 肾小球系膜细胞和系膜基质
E. 肾小球各种细胞

正确答案 ：A

[单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是(　　)。

A. 食管内异物感
B. 食物停滞感
C. 进食时胸骨后不适或疼痛
D. 进食时胸骨后烧灼感
E. 进行性吞咽困难

正确答案 ：E

解析：早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留，食管内有异物感，或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等，而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

A. 1949年
B. 1996年
C. 1965年
D. 1954年
E. 1981年

正确答案 ：E

[单选题]休克患者采取何种体位最为合理

A. 右侧卧位
B. 头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
C. 下肢低垂10°～15°
D. 平卧位
E. 头低15°，足高25°

正确答案 ：B

[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 谁应该是孩子的父母
B. 导致人类伦理关系的混乱
C. 影响人类基因的纯洁性
D. 影响后代的健康成长
E. 商品化问题

正确答案 ：C

[单选题]运动负荷年龄限制为

A. 60岁
B. 20岁
C. 50岁
D. 30岁
E. 40岁

正确答案 ：A

[多选题]流行性乙型脑炎患者发病第4天，体温40 ℃，呼吸26次/min，节律整齐，反复抽搐后昏迷，轻度发绀，膝跳反射亢进。下列叙述正确的有

A. 抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
B. 临床分型：流行性乙型脑炎，极重型
C. 必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开
D. 患者病情重，有严重脑水肿和颅内高压，可能发生脑疝和呼吸衰竭
E. 临床分型：流行性乙型脑炎，重型

正确答案 ：ACDE

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