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[单选题]心包积液与右心功能不全的区别是
A. 颈静脉怒张
B. 肝大
C. 水肿
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 心音低而遥远
[单选题]心跳停止时间指
A. 心跳停止至血压恢复正常时间
B. 心跳停止至心脏复跳时间
C. 循环停止至心脏复跳时间
D. 循环停止至重建人工循环的时间
E. 发现心跳停止至心脏复跳时间
正确答案 :D
解析:如果心脏按压操作正确,即能建立暂时的人工循环,动脉收缩压可达80~100mmHg,为心脏及大脑提供有效血运和氧气。因此心跳停止时间应为循环停止至重建人工循环的时间。
[单选题]下列哪个不属于胫腓骨骨折的并发症与后遗症
A. 骨不连与延迟愈合
B. Sudeck骨萎缩
C. 再骨折
D. 爪状趾畸形
E. Charcot关节
正确答案 :E
解析:Charcot关节是常因关节营养原因,出现关节骨质破坏、脱落,多不伴有疼痛,关节活动范围扩大或异常活动的神经性、创伤性关节炎,常见于脊髓空洞症。
[单选题]结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的
A. 抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时,应立即停止抽液
B. 严格无菌操作
C. 首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000ml
D. 穿刺位置应在肋骨下缘
E. 抽液后胸腔内可以不用药
正确答案 :D
解析:穿刺位置应在肋骨上缘。
[单选题]下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外( )。
A. 右心室肺动脉压力阶差大小40mmHg
B. 肺动脉段突出
C. 心电图电轴右偏
D. 右心室肥厚
E. 左心室肥大
正确答案 :B
[单选题]麻醉期间被动性过度通气最常见于
A. 使用吗啡
B. 控制呼吸
C. 使用纳洛酮
D. 辅助呼吸
E. 呼吸中枢兴奋
正确答案 :B
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
A. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
B. 根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度
C. 前一天的尿量+500ml
D. 据生理需要量,每日补充200ml左右
E. 严格控制入量,发热也不能增加总入量
正确答案 :A
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
[单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是
A. 微循环障碍
B. 血压下降
C. 有效循环血量锐减
D. 组织器官缺血、缺氧
E. 器官功能、代谢的变化和细胞损伤
正确答案 :C
[单选题]小儿术前用药目的主要是
A. 误吸的危险
B. 使小儿安静入睡
C. 减少或抑制呼吸道黏膜分泌
D. 加快麻醉药物的代谢
E. 降低小儿新陈代谢
正确答案 :C
解析:麻醉前用药的目的除了使患儿镇静外,主要是抑制呼吸道黏膜腺体和唾液分泌。
[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响
A. 高血钾
B. 低血钙
C. 酸中毒
D. 低体温
E. 碱中毒
正确答案 :C
解析:大量输血后,由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠,可引起碱中毒,一般不会导致酸中毒。