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[单选题]直接影响筛检试验阳性预测值的是
A. 发病率
B. 患病率
C. 死亡率
D. 生存率
E. 罹患率
[单选题]莱菔子的功效是( )
A. 消食化积、降气化痰
B. 行气导滞、涩精止遗
C. 消食和中、化痰除痞
D. 消食化积、活血祛瘀
E. 消食导滞、疏肝下气
正确答案 :A
[单选题]患儿男,5岁。受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/min,HR120次/min,Ⅲ度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为
A. 支气管异物
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘重度发作
D. 急性会厌炎
E. 气管异物
正确答案 :D
解析:急性会厌炎又称急性声门上喉炎,多见于3~7岁儿童,婴儿较少见。一旦患病,病情发展极快,可危及生命,常可因喉阻塞而窒息死亡,增大、红肿、呈樱桃样的会厌,是本病的特征。激素是抢救的重要有效药物,由于缺氧患儿常有烦躁,应尽量不用镇静剂。对喉头梗阻严重者应尽早做气管切开或经鼻气管插管,排除喉气管异物、喉外伤、急性喉炎而后建立初步印象,给予恰当的治疗。
[单选题]指出下列血管造影表现为恶性者
A. 血管增生且粗细不均、走行不规则
B. 血管受压移位
C. 血管狭窄、管壁不规则
D. 血管充盈中断
E. 血管痉挛或变细
正确答案 :A
解析:血管增生且粗细不均、走行不规则是肿瘤血管的特征性表现。
[单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是
A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C. 由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
D. 腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
E. 该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
正确答案 :E
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
[单选题]颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是
A. 意识障碍
B. 交叉瘫
C. 脑神经瘫痪
D. 瞳孔改变
E. 病理反射
正确答案 :B
[单选题]如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为
A. 综合治疗
B. 手术彻底刮治或下颌骨方块切除
C. 放射治疗
D. 下颌骨切除加颈淋巴清扫术
正确答案 :B
[单选题]有关半固体培养基,叙述错误的是 ( )
A. 可用于细菌动力观察
B. 琼脂含量介于固体与液体培养基之间
C. 使用前也需进行质量检验
D. 倾斜试管培养基处于半流动状态
E. 可用于短期保存菌种
正确答案 :D
[单选题]流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是
A. 新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
B. 常呈地方性流行
C. 流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
D. 人是惟一传染源
E. 细菌容易变异
正确答案 :D
[单选题]肝功能和肾功能障碍时均须调整给药剂量的抗真菌药物是
A. 卡洛芬
B. 二性霉素B
C. 伏立康唑
D. 伊曲康唑
E. 氟康唑
正确答案 :B