老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现

[单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。

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[单选题]骨折后快速发生的过程是

A. 血肿机化
B. 骨痂形成
C. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
D. 软骨内化骨
E. 自体植入骨桥接成骨

正确答案 ：C

解析：膜内化骨在骨折后24小时即开始发生。

[单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

A. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低
B. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高
C. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
D. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性
E. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低

正确答案 ：D

[单选题]前室间支又称前降支，是下列哪条血管的分支

A. 胸主动脉
B. 锁骨下动脉
C. 右冠状动脉
D. 左冠状动脉
E. 腹主动脉

正确答案 ：D

解析：心脏的血液供应来自左、右冠状动脉及其分支。左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间，分出前降支和左旋支。

[单选题]一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验的值为多少，才能施行肾移植（ ）

A. >30%
B. 20%～30%
C. <10%
D. 10%～20%
E. >40%

正确答案 ：C

[单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项

A. 机体摄入水分过多
B. 肾功能不全、排尿能力下降
C. 静脉输液过多
D. 抗利尿激素分泌过多
E. 胰岛素分泌过多

正确答案 ：E

解析：水中毒即是稀释性低钠血症，指机体摄入的水总量超过了排出水量，导致水分在体内潴留。A～D的答案均可引起水中毒，但E不会。

[单选题]下列各种肩关节脱位中，最常见的是

A. 喙突下脱位
B. 肩峰下脱位
C. 冈下脱位
D. 盂上脱位
E. 盂下脱位

正确答案 ：A

[单选题]下列哪种疾病，不是输血传播的疾病

A. 乙型肝炎
B. 急性肾功能衰竭
C. 疟疾
D. 梅毒
E. 艾滋病

正确答案 ：B

[单选题]器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是

A. 别嘌醇
B. 棉糖和羟乙基淀粉
C. 非渗透阴离子乳酸盐
D. 谷胱甘肽
E. 氢离子缓冲剂磷酸盐

正确答案 ：C

解析：器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是非渗透阴离子乳酸盐。

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
B. 改为石膏外固定
C. 继续夹板固定
D. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定
E. 改为牵引固定

正确答案 ：A

解析：肱骨骨不连治疗的措施：手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定。

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