【导言】考试宝典发布"某患者,女,68岁,已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康"考试试题下载及答案,更多云南住院医师规范化培训(骨科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]某患者,女,68岁,已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,又怕胃大部切除手术后影响消化功能,于是犹豫不决,心理矛盾。这属于心理的
A. 双趋冲突
B. 双避冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 心理挫折
[单选题]婴幼儿肺结核最常见的X线表现是( )。
A. 结核球
B. 胸腔积液
C. 肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大
D. 空洞和肺门淋巴肿大
E. 散在结核钙化影
正确答案 :C
解析:婴幼儿肺结核最常见的X线表现为肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大。
[单选题]健康咨询原则不包括
A. 移情
B. 调动参与保守秘密
C. 建立友好关系
D. 权限责问
E. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
正确答案 :D
解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。
[单选题]下列牛乳和母乳比较中正确的陈述是( )
A. 牛乳的乳糖含量低于母乳
B. 牛乳的酪蛋白含量低于母乳
C. 牛乳的钙含量低于母乳
D. 牛乳的乳清蛋白低于母乳
E. 牛乳的脂肪含量低于母乳
正确答案 :A
[单选题]下列选项中哪项不是心输出量增加的因素
A. 后负荷降低
B. 心肌收缩性增加
C. 前负荷增加
D. 左心室壁活动异常
E. 心率增快
正确答案 :D
解析:左心室壁活动异常使心输出量降低。
[多选题]下列对肝素的描述错误的是( )
A. 其抗凝作用依赖于抗凝血酶Ⅲ
B. 过量引起出血可用维生素K3对抗
C. 口服无效,需注射给药
D. 激活纤溶酶原作用
E. 体内产生降血脂作用
正确答案 :BD
[单选题]大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致
A. 心率、血压下降,循环抑制
B. 痛觉过敏
C. 迟发性呼吸抑制
D. 胸壁僵直
E. 苏醒延迟,舌后坠
正确答案 :B
解析:瑞芬太尼代谢快且在体内无蓄积,术后不会出现其他大剂量麻醉性镇痛药所致的呼吸、循环、意识抑制,但其镇痛作用的迅速消失可使患者出现疼痛过敏。
[单选题]对细菌性痢疾来说哪项是对的
A. 潜伏期1~4天
B. 粪便中有大量单核细胞
C. 近年来在临床上很少见
D. 通常结肠与小肠均有炎症
E. 治疗菌痢,首选氯霉素
正确答案 :A
[单选题]关于胰腺癌的描述,错误的是哪一项:( )
A. 大多数肿块边界不清
B. 常形成乳头状息肉突入胆总管内
C. 以"围管浸润"方式侵犯胆总管
D. 起源于腺管或腺泡细胞
E. 转移发生较早
正确答案 :B
[多选题]非竞争性拮抗药( )
A. 与受体结合后能改变效应器的反应性
B. 可使激动药量效曲线右移
C. 与激动药不争夺同一受体
D. 不能抑制激动剂量效曲线最大效应
E. 能与受体发生不可逆的结合的药物也能产生类似效应
正确答案 :ABCE