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[多选题]支气管扩张继发感染时,应首选的检查是
A. 痰培养+药敏试验
B. 胸片
C. CT
D. HRCD
E. 纤维支气管镜
[单选题]除外下面哪一种情况,患者常并发真菌性肺病 ( )
A. HIV感染者
B. 长期使用广谱抗生素
C. 正在治疗中的活动性系统性红斑狼疮患者
D. 正在化疗的肿瘤患者
E. 正在化疗的活动性肺结核患者
正确答案 :E
解析: 发真菌性肺病常继发于婴幼儿肺炎、肺结核、糖尿病、血液病、肿瘤等;应用抗菌素和激素等是主要诱因。这是因为青霉素有刺激白色念珠菌过度繁殖的作用;广谱抗生素抑制体内细菌,使念珠菌失去细菌的制约;皮质激素可抑制体内的免疫功能,如正在治疗中的活动性系统性红斑狼疮患者。
[单选题]男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是
A. 慢性肺脓肿
B. 小儿营养不良
C. 先天性支气管扩张
D. 先天性肢端肥大症
E. 发绀型先心病
正确答案 :E
[单选题]下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点
A. 负重关节疼痛
B. 下肢大关节非对称性肿
C. 大关节游走性疼痛
D. 足关节红肿热痛
E. 小关节持续性对称性肿
正确答案 :E
解析:类风湿关节炎主要累及小关节,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点,大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点,足关节红肿热痛主要见于痛风,负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现。
[单选题]女性,30岁。过去有肺结核病史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选
A. 结核菌素实验
B. 纤维支气管镜
C. 肺部CT
D. 痰脱落细胞检查
E. 血沉
正确答案 :B
解析:纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。
[多选题]青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎患者经验性治疗时多选用的药物种类是
A. 抗假单胞菌活性的β-内酰胺类
B. 大环内酯类
C. 青霉素类
D. 第一代头孢菌素
E. 喹诺酮类
正确答案 :BCDE
[单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
A. 大便干结,欲便不得
B. 大便艰涩,排出困难
C. 大便秘结,面色无华
D. 大便干结,小便短赤
E. 大便秘结,临厕努挣乏力
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,58岁,慢性咳嗽,咳痰10年余。测VC预计值85%,FV1/FVC为52%,此肺功能改变可能是
A. 混合性通气功能障碍
B. 限制性通气功能障碍
C. V:Q比例失调
D. 阻塞性通气功能障碍
E. 正常
正确答案 :D
[多选题]可改善COPD患者症状的是
A. 吸入支气管扩张药物
B. 长期家庭氧疗
C. 流感疫苗注射
D. 戒烟
E. 康复锻炼
正确答案 :ABDE
[单选题]进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为
A. 气体无效腔
B. 功能无效腔
C. 生理无效腔
D. 肺泡无效腔
E. 解剖无效腔
正确答案 :D