酯类局麻药在体内的降解过程是通过

[单选题]酯类局麻药在体内的降解过程是通过

A. 血浆中假性胆碱酯酶的水解
B. 在肝内线粒体酶水解
C. 以原型通过肾脏排泄
D. 通过胆汁排出体外
E. 在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解

正确答案 ：A

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[单选题]T细胞完全激活需要的共刺激信号，由APC的共刺激分子提供，APC包括

A. 巨噬细胞和树突状细胞
B. 巨噬细胞和B细胞
C. 巨噬细胞和T细胞
D. 树突状细胞和B细胞
E. B细胞和T细胞

正确答案 ：A

解析：T细胞完全激活所需的第二信号即共刺激信号，由APC的共刺激分子提供。APC包括巨噬细胞和树突状细胞。

[单选题]多系统器官衰竭必须是

A. 三个系统或(和)器官的急性功能衰竭
B. 一个系统的三个器官的急性功能衰竭
C. 一个系统的两个器官的急性功能衰竭
D. 一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E. 一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍

正确答案 ：E

解析：多系统器官功能衰竭是在严重感染、创伤、大手术、病理产科等后，同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。答案中E正确。

[单选题]有关颈段食管损伤的特点，下列不正确的是

A. 合并主支气管损伤可有呼吸困难
B. 涎液和食物从伤口流出，口服亚甲蓝可协助诊断
C. 重者发生化脓性纵隔炎
D. 颈部疼痛、僵直，呕吐带血性的胃内容物
E. 可导致颈部严重感染

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，52岁。原发性肝癌手术治疗后出院，3个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查

A. CEA测定
B. 肝脏B超
C. 胸部X线片
D. AFP测定
E. 肝功能

正确答案 ：A

[单选题]常伴有镰状细胞性血液病的是

A. 肾乳头状腺癌
B. 肾透明细胞癌
C. 肾嫌色细胞癌
D. Bellini集合管癌
E. 肾髓样癌

正确答案 ：E

[单选题]女性，35岁。2年来均于10月底发生上腹痛。近1周来又出现类似症状。表现为空腹及夜间痛，进食可缓解，伴反酸、嗳气。最可能的诊断是

A. 慢性胆囊炎
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡
D. 胃溃疡
E. 慢性胰腺炎

正确答案 ：C

解析：空腹及夜间痛，进食可缓解，为典型的十二指肠溃疡的表现，答案选择B。

[单选题]糖化血红蛋白检测意义不正确的是

A. 鉴别高血糖
B. 预测血管并发症
C. 评价糖尿病控制程度
D. 筛检糖尿病
E. 评价胰岛B细胞分泌功能

正确答案 ：E

[单选题]患者，女性，患慢性膀胱炎半年，一次尿中发现抗酸杆菌，下列哪项措施是错误的（ ）

A. 定期尿检查抗酸杆菌
B. 尿结核菌培养
C. 立即开始抗结核治疗
D. 膀胱镜检查
E. 排泄性尿路造影

正确答案 ：C

[单选题]下列有关闭孔疝的临床特点，不正确的是

A. 闭孔疝可自行还纳，不易发生嵌顿
B. 经髋骨闭孔向股三角区突出的疝，多见于高龄体弱或瘦弱的女性
C. 做直肠或阴道指检时，在骨盆前壁处可扪及条索状疝囊颈部
D. 主要是闭孔神经受压引起股部和膝关节内侧的刺痛、麻木或异常感觉
E. 闭孔疝一经发现，应积极手术治疗

正确答案 ：A

解析：因闭孔管狭窄，周围组织坚韧，疝内容物很难自行回纳，疝囊多数经闭孔管突出到耻骨肌深面，肿块多不明显，故容易发生疝嵌顿和绞窄。患者表现为急性肠梗阻但无典型的疝肿块，临床多以急性肠梗阻施行剖腹探查术，术中才明确诊断。部分患者由于仅为部分肠壁嵌顿(Richter疝)，早期肠梗阻症状不明显。本病少见，起病时症状多较轻微，并难以摸到清楚的肿块，因此很难做出早期诊断。凡老年体弱、消瘦的女性，出现不明原因的间歇性腹痛和肠梗阻症状，排除嵌顿性腹股沟疝、股疝后，应考虑到闭孔疝的可能。大腿内侧刺裂痛即Romberg-Howship征是本病早期特征性表现，有较大的诊断意义。X线平片可见耻骨上缘有固定的充气肠曲阴影，改变体位后重复检查，仍可见此阴影，可协助诊断。

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