【导言】考试宝典发布"女性患者,68岁,喘憋近2个月,加重1周,既往高血压病史,无慢性支气管炎、肺气肿等肺病病史。下肢深静脉多普勒超声及胸片无明显异常。该患者可考虑先进行的核医学检查应为"考试试题下载及答案,更多住院医师规范化培训(核医学科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]女性患者,68岁,喘憋近2个月,加重1周,既往高血压病史,无慢性支气管炎、肺气肿等肺病病史。下肢深静脉多普勒超声及胸片无明显异常。该患者可考虑先进行的核医学检查应为
A. 肺通气显像
B. 肺灌注显像
C. 肺功能显像
D. 气溶胶吸入显像
E. 呼吸道纤毛运动显像
[单选题]将携带外源基因的载体 DNA导入受体细胞的过程,称为
A. 转座
B. 感染
C. 转染
D. 转导
E. 转化
正确答案 :E
[单选题]颈动脉窦位于 ( )
A. 颈总动脉后方
B. 颈总动脉分叉处
C. 颈总动脉
D. 颈外动脉起始处
E. 颈内动脉起始处
正确答案 :E
[多选题]属于祛湿剂的是( )
A. 大柴胡汤
B. 平胃散
C. 茵陈蒿汤
D. 桑菊饮
E. 八正散
正确答案 :BCE
[单选题]患者男性,37岁,因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有
A. 以上均可
B. 局部低温
C. 利尿剂和液体限制
D. 过度通气
E. 适当抬高头部
正确答案 :A
解析:降低颅内压是临床上常用的治疗脑疝的关键,方法包括过度通气、适当抬高头部、利尿剂和液体限制、糖皮质激素和局部低温。
[单选题]确诊肺癌最可靠的依据是
A. 痰细胞学和纤维支气管镜检查
B. 胸部CT检查
C. 胸部X线检查
D. 病史、体征
E. 放射性核素肺扫描
正确答案 :A
[单选题]反映骨髓红系造血功能的最佳指标为 ( )
A. 网织红细胞计数
B. 红细胞形态学观察
C. 红细胞计数
D. 血红蛋白测定
E. 血细胞比容测定
正确答案 :A
[单选题]将36g盐酸溶于水中制备一定百分浓度的盐酸溶液,它的百分浓度属于
A. 体积-体积百分浓度
B. 重量-重量百分浓度
C. 以上均可
D. 体积-重量百分浓度
E. 重量-体积百分浓度
正确答案 :B
[单选题]变异性心绞痛的病理基础最可能为
A. 冠状动脉粥样斑块形成致严重狭窄
B. 冠状动脉狭窄
C. 冠状动脉内粥样斑块出血
D. 冠状动脉内粥样斑块破裂
E. 冠状动脉痉挛
正确答案 :E
[单选题]关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的
A. 病变以上叶较多见
B. 治疗首选头孢类药
C. 病死率高
D. 慢性病例有时需作肺叶切除
E. 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
正确答案 :D
解析:肺炎克雷白杆菌,又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌,是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。患者起病突然,寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性,部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。合理的选择应根据药物敏感试验。通常建议第二、三或四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物,如有药敏结果也可单用头孢菌素。另可用氨曲南、第二代头孢菌素如头孢呋辛。新一代的广谱青霉素如哌拉西林对肺炎克雷白杆菌肺炎有较好的治疗效果。X线表现:大叶实变、小叶浸润、脓肿形成。大叶实变多位于右上叶,由于炎性渗出物量多,黏稠且重,故叶间裂呈弧形下坠。炎症浸润中见脓肿,胸腔积液,少数呈支气管肺炎。由于肺炎杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%。咽部是肺炎克雷白杆菌最常见的寄殖部位,也是肺炎直接的病菌来源。胃内环境变化亦可使菌落寄殖,而成为肺炎克雷白杆菌等肠道常驻菌咽部移植的一个重要菌源。直肠菌落也有。肺炎杆菌肺炎的抗感染疗程一般为10~14天,病变广泛特别是出现多发性小脓肿时,则至少3周。支持治疗包括保持气道通畅,给氧,纠正水、电解质和酸碱失衡,补充营养等,在肺炎杆菌肺炎的治疗中也不能忽视。E错误。