【导言】考试宝典发布"女性,68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热,伴胸痛3天。查体:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。气管右移,左胸叩浊音,呼吸音弱。X线胸片:左胸有一气液面。根据患者情况,目前应采取的治疗措施是"考试试题下载及答案,更多广西住院医规培师(胸心外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]女性,68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热,伴胸痛3天。查体:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。气管右移,左胸叩浊音,呼吸音弱。X线胸片:左胸有一气液面。根据患者情况,目前应采取的治疗措施是
A. 胸腔穿刺抽液、注入抗生素
B. 再次胸腔闭式引流术
C. 胸廓成形术
D. 开放引流术
E. 胸膜纤维板剥脱术
[多选题]马凡综合征的临床表现包括( )
A. 肌肉发达,关节活动范围小
B. 晶状体异位
C. 屈光不正
D. 蜘蛛指(趾)
E. 眼球震颤
正确答案 :BCDE
[单选题]卧时喜向内,身重不能转侧属( )
A. 热证
B. 实证
C. 阴证
D. 阳证
E. 虚热证
正确答案 :C
解析:病人卧时面常向外,向光,辗转反侧,卧不安稳,多属阳、热、实证。卧时面常向里,背光,身重懒言,喜静嗜卧,多属阴、寒、虚证。
[多选题]急性胰腺炎患者在恢复期可以选择食用的食物包括( )。
A. 果汁
B. 绿豆汤
C. 藕粉
D. 牛奶
E. 菜汁
正确答案 :ABCE
解析:急性胰腺炎恢复期,可给予无脂、高糖类流质,如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、绿豆汤等食物。
[单选题]26岁,女,婚后2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天,最可能的诊断为
A. 垂体性闭经
B. 早期妊娠
C. 月经前期
D. 子宫性闭经
E. 卵巢早衰
正确答案 :B
[多选题]Ⅰ型肾小管酸中毒的主要继发于
A. 维生素D中毒
B. 慢性肾盂肾炎
C. 海绵肾
D. 两性霉素B中毒
E. 高丙种球蛋白血症
正确答案 :ABCDE
[单选题]患者,男,30岁。长期在电脑前工作,近一年时感视力疲劳,两目干涩,头昏脑胀,腰膝酸痛,舌质略红,脉细涩。用药应首选的药物是( )
A. 菊花、枸杞子
B. 龙胆草、夏枯草
C. 桑叶、菊花
D. 菊花、决明子
E. 夏枯草、决明子
正确答案 :A
解析:患者所患眼疾为肝肾不足所致,治宜补肝肾明目。菊花虽有明目作用,但无补益肝肾之功,而枸杞子能补肝肾明目,两者配伍补肝肾而明目,为治疗此证的常用药对。其他药对虽均能明目,但无补益之力。
[单选题]关于香豆素类抗凝血药,哪项错误
A. 发挥作用慢,维持时间长
B. 维生素K能对抗其抗凝血作用
C. 口服就有抗凝血作用
D. 体内外都有抗凝血作用
E. 华法林的作用比双香豆素出现作用快,维持时间短
正确答案 :D
解析:能降低凝血酶诱导的血小板聚集反映,但无外抗凝血作用。
[单选题]下列各项中急性左心衰的典型表现是
A. 胸痛
B. 咳嗽
C. 急性肺水肿
D. 发热
E. 咯血
正确答案 :C
解析:急性左心衰竭发病急骤,主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧上升,症状发展极为迅速且十分危重。病人突然出现严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓。并频繁咳嗽,严重时咳粉红色泡沫样痰。听诊心率增快,开始肺部可无啰音,或仅有哮鸣音,继而发展为双肺满布湿啰音和哮鸣音。心尖部可听到舒张期奔马律,P2亢进。由于病人激动,交感神经激活致血管收缩,动脉压常升高。胸部X线片示肺纹理增多、增粗或模糊,肺间质水肿所致的KerleyB线。双肺门有呈放射状分布的大片云雾状阴影,或呈粗大结节影、粟粒状结节影。
[单选题]下列哪项不是控制性降压的适应证 ( )
A. 颅内血管瘤
B. PDA结扎术
C. 全髋关节成形术
D. 低血容量
E. 垂体瘤
正确答案 :D