关于卵巢生理，下述哪项正确

[单选题]关于卵巢生理，下述哪项正确

A. 卵巢颗粒细胞是排卵前产生雌激素的部位
B. 卵巢合成和分泌少量雄激素
C. 当卵泡成熟时，尿中孕二醇值明显增高
D. 成熟卵泡在TSH出现陡直高峰后出现排卵
E. 在月经周期中，雌激素出现一次高峰

正确答案 ：B

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[单选题]对于骨盆入口平面下列哪项是不恰当的

A. 呈横椭圆形
B. 是真假骨盆平面交界
C. 后面为骶岬上缘
D. 有3条径线
E. 前面为耻骨联合上缘

正确答案 ：D

[单选题]输卵管是精子和卵子相遇和受精的场所，下列叙述正确的是

A. 输卵管肌肉的收缩不受性激素的影响
B. 其上皮细胞有4种，其中无纤毛细胞有分泌作用
C. 间质部外侧为壶腹部
D. 输卵管壁内层，由复层高柱状上皮覆盖
E. 正常输卵管全长为25cm

正确答案 ：B

解析：输卵管全长约8—14cm。间质部为通入子宫壁内的部分，狭窄而短。峡部在间质部外侧，管腔较窄。壶腹部在峡部外侧，管腔较宽大，长5—8cm；内层为粘膜层，由单层高柱状上皮组成。上皮细胞分为纤毛细胞、无纤毛细胞、楔状细胞及未分化细胞4种。纤毛细胞的纤毛摆动有助于运送卵子；无纤毛细胞有分泌作用(又称分泌细胞)；楔形细胞可能为无纤毛细胞的前身；未分化细胞亦称游走细胞，为上皮的储备细胞，其他上皮细胞可能由它产生或补充。输卵管肌肉的收缩和粘膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动均受性激素影响．有周期性变化。故选择C。

[单选题]对于子宫下列哪项恰当

A. 表面1/3能发生周期性变化
B. 功能层于月经期部分脱落
C. 子宫峡部黏膜组织与宫颈黏膜相同
D. 靠近子宫肌层的内膜为功能层
E. 基底层无周期性变化

正确答案 ：E

解析：子宫是产生月经和孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱与直肠之间。子宫大小与年龄及生育有关，未产者约长7.5cm、宽5cm、厚3cm，子宫可分为底、体与颈三个部分。宫腔呈倒置三角形，深约6cm，上方两角为“子宫角”，通向输卵管。下端狭窄为“峡部”，长约1cm。峡部在妊娠期逐渐扩展，临产时形成子宫下段。 宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1：2,青春期为1：1，生育期为2:1。子宫正常稍向前弯曲，前壁俯卧于膀胱上，与阴道几乎成直角，位置可随膀胱直肠充盈程度的不同而改变。 子宫壁由外向内为浆膜、肌层及粘膜（即内膜）三层。

[单选题]25岁初孕妇，妊娠24周，主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：血压105/68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是

A. 胎盘早剥
B. 子宫颈息肉出血
C. 先兆流产
D. 前置胎盘
E. 胎盘边缘血窦破裂

正确答案 ：C

[单选题]妇女保健工作任务是做好妇女各期的保健，具体是下列哪项

A. 经期、孕期、产期、哺乳期、围绝经期
B. 幼年期、青春期、育龄期、围绝经期、老年期
C. 胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经期
D. 青春期、围婚期、生育期、围产期、围绝经期、老年期
E. 儿童期、青春期、围婚期、孕期、哺乳期

正确答案 ：D

[单选题]病原体鉴定方法应除外

A. 病原体培养
B. 血清C反应蛋白测定
C. 分泌物涂片检查
D. 病原体特异性抗体检测
E. 病原体抗原

正确答案 ：B

解析：一、生化特征鉴定方法：主要是根据病原体对不同糖类或其他底物（如尿素等）的发酵以及产酸、缠减、产气的情况来确定，可以选择多种底物。通常，生化试验主要用于同类病原微生物间的生物学分型，而不适合用于病原体定性鉴定。在生化试验过程中，可根据发酵管中指示剂颜色的改变和产气现象确定生化反应的结果。二、特殊反应鉴定方法：从显微镜下看到细菌，或者分离培养获得一种细菌，都还不足以确定其作为病原的性质，必须需对其的形态、动力、对糖醇的酵解能力、营养需求和生长条件等进行检测，才能通过生物学特性确定其为某种疾病的病原。其中对不同染料的着色特性和特殊代谢产物的呈色特性等，均可用于病原细菌的鉴定。最常用的是革兰染色，可直接鉴别不同类型的细菌。还可以通过一些特定的试验来观察细菌表面的其他结构用于病原细菌的鉴定，例如荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢等。某些细菌则可通过荚膜肿胀试验等特殊反应进行鉴定。三、噬菌体鉴定方法：噬菌体是广泛存在于自然界的一类病毒，它可以根据不同细菌的表面受体来裂解目标细菌，是确定某些种类病原体判定的重要依据。在一些细菌中，噬菌体还可以根据其受体的不同类型作为生物分型的依据。目前广泛应用的用于霍乱弧菌鉴定的噬菌体一生物学分型中即采用了噬菌体鉴定方法。四、其他特殊的鉴定方法：可使用检测病原微生物中特异性抗原的方法来进行，方法是用已经得到的单克隆抗体来检测待检的抗原，最常用的实验有凝集试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光试验和胶体金免疫吸附试验等。五、分型：同一种细菌内部的不同菌株，可以根据不同的目的进一步进行分型，主要用于区分不同的毒力、与不同疾病的相关性、不同时间和地点流行的菌株，或者用于区分不同抗原性的菌株等。分型系统主要包括血清分型、生化型、代谢型、噬菌体型和基因型分型等，有时集中分型方法通过联合使用达到有效分型的目的。在病原细菌鉴定中，有时在分型分析的基础上还进一步进行亚型鉴定。可使用检测病原微生物中特异性抗原的方法来进行，方法是用已经得到的单克隆抗体来检测待检的抗原，最常用的实验有凝集试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光试验和胶体金免疫吸附试验等。六、特异性核酸片段鉴定：分子生物学的发展，为病原微生物特异性的基因或核酸序列检测提供了新的技术方法。这种方法具有和抗原检测类似的意义，但却能够提供较抗原检测敏感性更高的结果。病原微生物特异性核酸片段的检出可用于病原微生物的鉴定。这种类型的检测主要使用不同类型的聚合酶链式反应（ＰＣＲ方法）、探针杂交和基因芯片杂交检测进行。ＰＣＲ方法又可分为普通ＰＣＲ、套式ＰＣＲ、多重ＰＣＲ和实时荧光定量ＰＣＲ等。七、病原毒力测定：经鉴定确定为某种致病的细菌，还不足以说明其就是人间或动物间流行的原因。因而，对分离获得的细菌，还需要进行毒力测定。

[多选题]需行预防性化疗的葡萄胎患者有( )

A. 随访有困难的患者
B. 子宫体积明显大于相应孕周
C. HCG大于100000U/L
D. 卵巢黄素化囊肿大于6cm
E. 年龄大于40岁

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列对臀位妊娠的处理，不恰当的是

A. 新生儿出生后3日内肌内注射维生素K
B. 临产后禁止肥皂水洗肠
C. 一旦破水应卧床，抬高臀部
D. 孕34周后可施行外倒转术
E. 骨盆入口轻度狭窄时行刮宫术

正确答案 ：D

解析：妊娠期于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。于妊娠34周时．可行外转胎位术。第一产程：产妇应侧卧．不宜站立走动。少做肛查，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。一旦破水应卧床，抬高臀部。新生儿出生后3日内肌内注射维生素K。择期剖宫产的指征：狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重大于3kg、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等，均应行剖宫产术结束分娩。故选择B。

[单选题]子宫破裂最典型的临床表现是

A. 胎儿娩出后立即出现阴道流血
B. 胎动消失伴阴道大量流血
C. 病理性缩复环形成
D. 肉眼血尿
E. 子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体

正确答案 ：E

解析：先兆子宫破裂时出现病理缩复环、肉眼血尿；子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体是子宫破裂最典型的临床表现。

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