住院医师规培考试宝典云南住院医师规培(耳鼻喉科)历年考试真题试卷(AD7)

1. [多选题]可使用糖皮质激素治疗的疾病是

A. 喉淀粉样变
B. 急性喉炎
C. 喉痉挛
D. 喉水肿
E. 急性会厌炎

2. [单选题]声门闭合时有菱形裂隙，应考虑是

A. 杓肌麻痹
B. 喉返神经麻痹
C. 环甲关节炎
D. 环杓关节炎
E. 环杓侧肌麻痹

1.正确答案 ：ABDE

解析：急性喉炎常用超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松治疗，病情较重可全身应用抗生素和糖皮质激素。急性会厌炎可全身应用足量抗生素和糖皮质激素。喉痉挛系喉内肌痉挛性疾病，可能与血钙过低有关，不能使用糖皮质激素治疗。喉水肿为喉部松弛处黏膜下有组织液渗出，发病迅速，常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难甚至窒息，应立即应用足量糖皮质激素，咽喉部喷雾1：2000肾上腺素，使水肿尽快消除，随后雾化吸入糖皮质激素及抗生素。喉淀粉样变是由淀粉样物质积聚在喉部引起的病变，肿块小者可在喉镜下切除，亦可用糖皮质激素或激光治疗。

2.正确答案 ：C

解析：环甲关节炎时，喉镜下可见病侧声带松弛，如为一侧病变可出现声门偏斜，双侧环甲关节炎引起关节活动障碍，则双侧声带松弛，声门闭合时有菱形裂隙。

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