开放性骨折现场止血宜首选

[单选题]开放性骨折现场止血宜首选

A. 上止血带
B. 局部压迫包扎
C. 指压出血血管
D. 结扎出血血管
E. 抬高伤肢

正确答案 ：B

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[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A. 血瓶血做细菌培养
B. 血瓶血做直接涂片
C. 抗菌药物治疗诊断
D. 病人血做细菌培养
E. 病人尿做培养

正确答案 ：B

解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

[单选题]在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是

A. 正常骨纹理消失，骨皮质回声中断
B. 骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现
C. 脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断
D. 骨质中出现边缘不清，外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声
E. 软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区

正确答案 ：B

[单选题]全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们是

A. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
B. 白细胞、血小板、纤维蛋白原
C. 红细胞、白细胞、血小板
D. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子
E. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

正确答案 ：E

解析：全血在储存时会丢失血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子，增加细胞碎屑、钾离子及乳酸等。因为血小板1天后很少存活，白细胞4天后大多失去功能，粒细胞存活时间则为1天，第Ⅴ和第Ⅷ因子的保存分别为5天和1天。

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 需要出发、目的纯正
B. 服从病人、认真负责
C. 知情同意、尽职尽责
D. 密切联系、加强协作
E. 综合分析、切忌片面

正确答案 ：B

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

A. 出血速度
B. 年龄
C. 出血时间
D. 出血部位
E. 出血的速度和量

正确答案 ：E

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，出血部位的高低是次要的。

[单选题]以Charcot三联症为典型表现的疾病是

A. 急性胆管炎
B. 先天性胆管扩张症
C. 急性憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性出血性胰腺炎

正确答案 ：A

[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 中西医并重
B. 实行社会主义人道主义
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 救死扶伤
E. 防病治病

正确答案 ：A

[单选题]要素饮食的适应证是

A. 急性肾功能衰竭
B. 肝功能衰竭
C. 严重烧伤和感染
D. 坏死性胰腺炎
E. 消化道瘘

正确答案 ：E

解析：要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。

[单选题]男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断

A. 变态反应
B. 细菌污染反应
C. 溶血反应
D. 过敏反应
E. 发热反应

正确答案 ：E

解析：发热反应多由致热原引起，先有怕冷或寒战，随后高热及头痛，血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg，症状很快缓解。

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