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[单选题]患者，男性，28岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成
A. 备用床
B. 暂空床
C. 麻醉床
D. 盖被折扇状折叠置于床的一侧
E. 盖折叠成被筒，平铺于床上
[单选题]患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能
A. 200ml/h
B. 100ml/h
C. 150ml/h
D. 50ml/h
E. 30ml/h
正确答案 ：A
解析：若每小时引流量超过200ml并持续3小时以上、引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快，血压降低，补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸腔大片阴影，则提示有活动性出血的可能，应做好开胸手术准备。
[单选题]李某，女，38岁，急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑
A. 血栓性静脉炎
B. 化疗药液漏出血管外
C. 化疗药物过敏
D. 化疗药物反应
E. 高渗性药液刺激血管壁所致
正确答案 ：B
[单选题]孕妇，33岁。妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体：心率每分钟118次，呼吸每分钟22次，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是
A. 心衰控制后人工流产
B. 饮食中限制食盐的摄入
C. 立即入院终止妊娠
D. 心衰控制后，继续妊娠
E. 加强整个孕期的监护
正确答案 ：C
解析：根据题干，患者家务劳动后感心悸、气短和胸闷，心功能III级。妊娠期，凡不宜妊娠却已怀孕者，应在妊娠12周前行人工流产术；妊娠超过12周者应密切监护。当心脏病患者的心功能处在Ⅲ级或Ⅲ级以上时，是不宜怀孕的，故应及时终止妊娠。故答案为D。
[单选题]患者，男，39岁。大面积Ⅲ°烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是( )
A. 过滤除菌
B. 开窗通风
C. 消毒液喷雾
D. 食醋熏蒸
E. 臭氧灭菌灯消毒
正确答案 ：A
解析：过滤灭菌是采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中的0.5～5μm的尘埃。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。
[单选题]患者，女性，35岁。因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是
A. 与患者的家属沟通
B. 对患者进行身体评估
C. 查阅实验室检查的结果
D. 护士的主观感觉
E. 护士与患者进行交谈
正确答案 ：D
解析：收集资料的方法主要有四种，包括观察、护理体检、交谈（询问病史）、查阅。资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。
[单选题]心源性水肿常首先表现为
A. 腹水
B. 眼睑水肿
C. 足踝部、胫骨前水肿
D. 胸腔积液或心包积液
E. 心前区水肿
正确答案 ：C
[单选题]患者，男，55岁，肝硬化伴大量腹水。在限制水钠摄入的基础上，应结合的治疗方法是
A. 大量放腹水
B. 腹水浓缩回输
C. 输注白蛋白
D. 利尿剂
E. 肝内门体分流
正确答案 ：D
解析：利尿剂是目前治疗腹水应用最广泛的方法。
[单选题]膀胱刺激征的主要症状有
A. 血尿、尿急、尿痛
B. 高热、尿少、尿急
C. 高热、尿频、尿急
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 尿频、尿急、腹痛
正确答案 ：D
解析：膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。膀胱刺激症是急性膀胱炎的症状之一。急性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。故答案为C。
[单选题]急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是
A. 结肠充气试验阳性
B. 腰大肌试验阳性
C. 阑尾点固定性压痛
D. 闭孔肌试验阳性
E. 腹肌紧张
正确答案 ：C
解析：右下腹压痛，是阑尾炎最常见的重要特征，压痛点通常位于麦氏点，可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便可出现固定压痛。故答案为E。
