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[单选题]渗出的组胺主要作用是
A. 引起发热
B. 起趋化作用
C. 使血管通透性升高
D. 导致疼痛
E. 加重组织损伤
[单选题]学生,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Codman三角。诊断为
A. 骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨纤维肉瘤
E. 尤因肉瘤
正确答案 :A
解析:骨肉瘤好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,呈持续性,夜间尤甚。局部皮温升高,静脉怒张。X线呈多种骨质破坏表现,可见Codman三角。软骨肉瘤X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为骨髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤呈膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤因肉瘤好发年龄为儿童,骨干的浸润性骨破坏,虫蛀样,有"葱皮状"骨膜反应。均与本题不符。
[单选题]女,26岁。近3个月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是
A. 氯米芬
B. 小剂量雌激素
C. 绒促性素
D. 复方口服避孕药
E. 黄体酮
正确答案 :D
解析:排卵性月经失调卵巢虽然有排卵功能,但黄体功能异常,可分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落两种类型。黄体功能不足者表现为月经周期缩短,月经频发。该患者属于此类。治疗原则为促进卵沲发育,刺激黄体功能及黄体功能替代。分别应用氯米芬、绒促性素和黄体酮。氯米芬可促进卵泡发育,诱发排卵,促使正常黄体形成,A正确;绒促性素以促进及支持黄体功能,C正确。黄体酮补充黄体分泌孕酮的不足,用药后使月经周期正常,出血量少,E正确。复方口服避孕药目前除广泛用于避孕外,临床上还将其用于治疗子宫内膜异位症、无排卵功能性子宫出血等妇科疾病,但不用于治疗排卵性月经失调。故选D。
[单选题]肝细胞脂肪变性为
A. 脂质沉积
B. 细胞水肿
C. 结缔组织玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 细胞内玻璃样变
正确答案 :A
解析:脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.与肝里脂肪沉积没有本质区别,肝内脂肪沉积过度就是脂肪肝。
[单选题]以下关于精神障碍管理的说法错误的是
A. 精神障碍的住院治疗实行自愿原则
B. 精神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出
C. 医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者,不得拒绝为其作出诊断
D. 精神障碍的诊断应当以精神健康状况为依据
E. 精神障碍患者的监护人无权拒绝医疗机构对患者实施住院治疗
正确答案 :E
解析:若监护人不同意精神障碍的患者实施住院治疗,医疗机构不得对患者实施住院治疗,监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。
[单选题]在我国,引起肝硬化的主要病因是
A. 肝静脉阻塞综合征
B. 酒精性肝病
C. 病毒性肝炎
D. 药物性肝炎
E. 自身免疫性肝病
正确答案 :C
解析:为理解记忆题。考核对肝硬化病因的理解和记忆。肝硬化是一种慢性肝脏疾病。其病因包括慢性肝炎病毒感染、持续性酒精中毒和胆汁淤积、免疫紊乱、长期与毒物或药物接触、循环障碍等。在我国慢性病毒性肝炎为其主要病因,其中乙型慢性肝炎肝硬化最多见;西方国家以酒精性肝病发展所致的肝硬化更常见。
[单选题]肠梗阻临床表现共同点是
A. 腹痛、腹胀、血便及呕吐
B. 休克、腹胀、呕吐及腹痛
C. 腹胀、肠型、呕吐及血便
D. 腹痛、肠鸣音亢进、呕吐及停止排气排便
E. 腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便
正确答案 :E
解析:各型肠梗阻可有自身特点,但都具有由于肠内容物不能顺利通过而出现的共同表现:痛(腹痛)、吐(呕吐)、胀(腹胀)、闭(停止排气排便)和腹部体征。故本题答案为A。肠梗阻临床表现共同点:痛、吐、胀、闭及腹部体征。
[单选题]下述急性左心衰的患者出现急性肺水肿的机制错误的是
A. 心脏收缩力突然减小
B. 心排出量减少
C. 肺静脉压增高
D. 肺毛细血管压降低
E. 血管内液体渗出增多
正确答案 :D
解析:急性左心衰时,心脏收缩力突然减小→心排出量突然减少→肺静脉压增高→肺毛细血管压增高→血管内液体渗出增多→急性肺水肿。
[单选题]女,52岁。月经不规律1年,停经4个月,潮热、失眠2个月。妇科检查无异常发现,经阴道超声提示子宫内膜0.4cm,余无异常发现。最符合该患者目前的状态的检查结果是
A. P>15ng/ml
B. LH>40U/L
C. PRL>25ng/ml
D. LH/FSH>2
E. FSH>40U/L
正确答案 :E
解析:该题考查围绝经期女性内分泌变化,学生记忆即可作出判断。
[单选题]28岁,初产妇,足月妊娠,胎儿娩出后4分钟,出现大量阴道流血,最可能的原因是
A. 子宫收缩乏力
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘部分剥离
D. 凝血功能障碍
E. 严重宫内感染
正确答案 :C
解析:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量出血,考虑胎盘因素,部分剥离的可能性较大;故选D。