住院医师规培考试宝典内科终极考试模拟试卷(V3)

1. [单选题]下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是

A. 左心衰竭
B. COPD
C. 肺不张
D. 大叶性肺炎
E. ARDS

2. [单选题]脑膜炎双球菌是

A. 严格需氧的革兰阴性双球菌
B. 厌氧的革兰阳性双球菌
C. 革兰阴性双球菌，兼性厌氧菌
D. 严格需氧的革兰阳性双球菌
E. 厌氧的革兰阴性双球菌

3. [单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 有利于病人
B. 公正地对待病人
C. 不伤害病人
D. 全心全意为人民身心健康服务
E. 尊重病人的自主性

4. [单选题]溃疡性结肠炎腹痛的规律是

A. 腹痛-进餐-缓解
B. 腹痛-便意-便后缓解
C. 以上都不是
D. 腹痛多遍及全腹
E. 腹痛-便意-便后加剧

5. [单选题]急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选

A. 丙吡胺
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 胺碘酮
E. 美西律

6. [单选题]类风湿关节炎的主要病理改变是

A. 心包炎
B. 皮肌炎
C. 骨膜炎
D. 胸膜炎
E. 滑膜炎

7. [单选题]医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业

A. 执业地点
B. 执业范围，执业类别
C. 执业范围，执业类别，执业地点
D. 执业范围
E. 执业范围，执业类别，医疗机构

8. [单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是

A. 呼吸困难与发绀
B. 双肺有大量湿啰音
C. 呼吸费力伴呼气延长
D. 神经精神症状
E. 呼吸频率增快

9. [单选题]不属于风湿热的主要表现的是

A. 发热
B. 环形红斑
C. 舞蹈症
D. 心肌炎
E. 关节炎

10. [单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

A. 转移性脓肿
B. Janeway损害
C. Roth斑
D. 新出现的心脏病理性杂音
E. 指甲下裂片状出血

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病，所以系左下腹或下腹阵痛，而不是遍及全腹的腹痛，有明显的腹痛-便意-便后缓解的规律，而腹痛-进食-缓解见于溃疡病，腹痛-便意-便后加剧的规律很少见，肯定不会见于溃疡性结肠炎。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%的时候，可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。

9.正确答案 ：A

解析：风湿热的主要表现：心脏杂音、心脏增大、心包炎、充血性心力衰竭；多发性关节炎；舞蹈症；环形红斑；皮下结节。

10.正确答案 ：D

解析：持续性阳性血培养（至少应有2次血培养送检，如仅送检二、三次，所有标本均需为阳性结果）伴有以下一项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）基本可以确认为感染性心内膜炎。

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