2019黑龙江住院医师规培(口腔内科)模拟考试冲刺试题(AB8)

1. [单选题]对于牙周病患者，下列哪些操作可能引起菌血症

A. 刷牙
B. 洁治
C. 牙周探诊
D. 刮治
E. 以上都是

2. [单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
B. 病人的医疗消费能力不足
C. 病人的医疗消费水平提高
D. 人们的生活水平提高
E. 人们的文化水平提高

3. [单选题]以下哪种迹象可能与多形性腺瘤恶变无关

A. 瘤体不活动
B. 肿瘤为多发
C. 肿瘤出现疼痛
D. 肿瘤在近期生长加速
E. 出现面瘫症状

4. [单选题]一侧肾盂不显影，膀胱显著缩小，边缘毛糙，应首先考虑哪种疾病( )。

A. 膀胱癌
B. 肾膀胱结核
C. 肾腺癌
D. 慢性肾炎
E. 膀胱神经功能障碍

5. [单选题]窝沟封闭与预防性树脂充填的区别主要在于

A. 充填材料
B. 是否垫底
C. 是否去除腐质
D. 是否做预防性扩展
E. 酸蚀时间不同

6. [单选题]患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是

A. 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
B. 神经纤维瘤病
C. 海绵状血管瘤
D. 放线菌病
E. 囊性淋巴管瘤

7. [单选题]眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径是

A. 眶内静脉、面前静脉
B. 面前静脉、内眦静脉、眼静脉
C. 面前静脉、颈内动脉
D. 面前静脉、颞浅静脉、颈内动脉
E. 颞浅静脉、内眦静脉

8. [单选题]专家组对某市饮水加氟8年的防龋效果进行评估，认为当地总结的如下几点有一处是不正确的

A. 乳牙龋比恒牙龋少20%
B. 牙齿矿化程度更好，表面光泽好
C. 恒牙无龋儿童增加5倍
D. 上前牙邻面龋减少80%
E. 六龄齿因龋缺失减少70%

9. [单选题]龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为

A. 90°
B. 30°
C. 45°
D. 0°
E. 80°

10. [单选题]男性，14岁，左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外，腺体内纤维组织增生明显，特别是在腺导管周围。最可能的病理诊断是

A. 坏死性涎腺化生
B. 涎腺症
C. 慢性涎腺炎
D. 涎腺结核
E. 舍格伦综合征

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。

10.正确答案 ：C

解析：试题难度：难；此题为慢性涎腺炎病理变化特点的分析题。慢性涎腺炎的主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润，部分腺泡破坏。其中主要的变化是纤维组织修复性增生。这种增生在腺管周围更明显。舍格伦综合征、坏死性涎腺化生和涎腺症中一般无纤维性修复变化。涎腺结核以肉芽肿样病变为主要表现。因此正确答案应选A。

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