中级卫生职称考试宝典血液病学中级冲刺密卷解释(AB7)

1. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )

A. 冠状窦口附近细胞
B. 浦肯野系统
C. 心室肌细胞
D. 窦房结细胞
E. 结间束细胞

2. [单选题]男性，26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现，除了

A. 心悸
B. 心绞痛
C. 劳力性呼吸困难
D. 声音嘶哑
E. 头部搏动感

3. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎、肺气肿
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：主动脉瓣关闭不全症状：①心悸，心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。②呼吸困难，劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛，心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关。④晕厥，当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。

3.正确答案 ：A

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