2019疼痛卫生职称正高考试模拟题库(AD4)

1. [单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

A. 燥热伤肺
B. 风热犯肺
C. 痰热郁肺
D. 风寒袭肺
E. 痰湿犯肺

2. [多选题]减轻疼痛的心理因素是（）

A. 安慰剂和期望
B. 心理支持
C. 指导信息
D. 认知应对策略

3. [单选题]其性炎上的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 火邪
C. 湿邪
D. 暑邪
E. 寒邪

4. [单选题]凡十二经脉中气血满溢时，则流注于（ ）

A. 别络
B. 督脉
C. 奇经
D. 经别
E. 浮络

5. [多选题]神经性疼痛的特点是（）

A. 无疼痛刺激时也出现疼痛
B. 神经缺失部分出现疼痛
C. Tinel征（下叩击征）缺失
D. 阿片类药物效果好

6. [多选题]椎体成形术适合于（）

A. 椎体骨折后的慢性压迫
B. 多发性骨髓瘤
C. 关节突关节病
D. 骨转移性肿瘤

7. [单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

A. 风市
B. 血海
C. 阳陵泉
D. 梁丘
E. 复溜

8. [多选题]心的生理功能是（ ）

A. 主神志
B. 开泄汗液
C. 推动血行
D. 主全身之气
E. 宣散卫气

9. [多选题]McGill疼痛问卷评估了（）

A. 疼痛模式随时间的变化
B. 疼痛的部位
C. 疼痛的有效成分：感觉
D. 疼痛的强度

10. [多选题]在CRPS患者主要的外周神经病理表现是（）

A. 修补萎缩的部分肌肉细胞
B. 毛细管微血管病变
C. 广义的骨质疏松
D. 细胞外壁变质

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：AB

解析：在感觉丧失的部位疼痛，也被称为传入神经痛，或痛性感觉缺失，是神经性疼痛的突出的标志。阿片类药物治疗对于神经性疼痛的反应不如躯体疼痛治疗效果。神经性疼痛的显著标志是无痛的刺激时出现allodynia-a疼痛反应。轻触神经瘤产生受损神经分布的辐射触电感觉叫做Tinel征，这是神经性疼痛的另一个特点。

6.正确答案 ：ABD

解析：椎体成形术适用于骨水泥可经皮注射入破裂椎骨用以稳定的急性椎骨骨折。椎体后凸成形术则包括在塌陷的椎骨内放置一个球体，伴以骨水泥注射以稳定结构。两种方式之间孰优孰劣尚不明确，都能基本达成即刻疼痛缓解，且都适用于骨质疏松以及转移性肿瘤引起的骨折压迫痛。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：AC

9.正确答案 ：ABCD

解析：评估疼痛有两种类型的工具，一维单项目量表或多维量表。前者包括VAS或VNS、词语描述量表（VDS）和疼痛温度计。每个单项目量表都只测量疼痛感受的强度。典型的多维量表是McGill疼痛问卷，它评估疼痛的部位、疼痛模式随时间的变化、疼痛的要素如感觉/情感/评价等，以及疼痛的强度。

10.正确答案 ：ABD

解析：主要CRPS患者病理包括： A.一些肌肉细胞斑块状萎缩，继发性肌废用和神经损伤 B.毛细管微血管病变，与血管内皮细胞和周围细胞加速周转 C.几种类型的神经轴突变性 D.受损坏的神经支配的局灶性骨质疏松，滑膜细胞解体和水肿

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