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[单选题]下列最有助于单纯性甲状腺肿与慢性淋巴细胞性甲状腺炎的鉴别
A. 甲状腺肿大程度
B. 有无发热
C. 甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
D. 甲状腺功能
E. 甲状腺肿软硬度
[单选题]男,18岁。渔民。半天腹泻10余次,为水样便。不发热,无腹痛。于8月急诊来院。查体:T37℃,BP78/59mmHg,脉搏100次/min,皮肤弹性差,心肺(-),腹部无压痛。便悬滴+抑制试验(+),腹泻发生的机制是
A. 细菌的溶血素引起肠道细胞分泌功能增加
B. 细菌的肠毒素引起自主神经系统失调,导致肠道过度分泌
C. 细菌内毒素刺激小肠上皮细胞,促使环腺苷酸升高
D. 细菌侵入大肠上皮细胞,进入基底膜造成炎症
E. 细菌外毒素激活环磷酸腺苷cAMP介质系统引起肠过度分泌
正确答案 :E
解析:霍乱弧菌在通过胃进入小肠后,在小肠的碱性环境下大量繁殖,产生霍乱肠毒素,霍乱肠毒素中的A亚单位可引起肠黏膜上皮细胞内环磷酸腺苷浓度升高,刺激隐窝细胞过度分泌肠液,体内水和电介质大量丧失导致脱水和电解质紊乱及代谢性酸中毒。
[单选题]在急进性肾炎,下述不对的是
A. 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
B. 本病也称新月体性肾炎
C. 可为免疫复合物致病
D. 可为抗肾小球基底膜抗体致病
E. 可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
正确答案 :A
解析:急进性肾炎表现为进展性肾功能减退,而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现。
[单选题]可用于控制强直性脊柱炎病情进展的药物是
A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 柳氮磺吡啶
D. 阿司匹林
E. 硫唑嘌呤
正确答案 :C
解析:柳氮磺吡啶目前被认为是可能控制强直性脊柱炎病情发展的药物,特别是对外周关节炎效果更肯定。
[单选题]确定一种传染病的检疫期是根据该传染病的
A. 前驱期
B. 最短潜伏期
C. 传染期
D. 平均潜伏期
E. 最长潜伏期
正确答案 :E
解析:确定一种传染病的检疫期是根据该传染病的最长潜伏期。
[单选题]尿病酮症酸中毒的临床表现
A. 原有减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
B. 以上都是
C. 严重脱水伴循环衰竭体征
D. 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
E. 有代谢性酸中毒症状
正确答案 :B
解析:糖尿病酮症酸中毒临床表现:原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力,食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多,深大呼吸,呼气有烂苹果味,严重脱水伴循环衰竭。
[单选题]重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见
A. 中毒性肝炎
B. 可出现糖尿、蛋白质
C. 心肌损害
D. 皮肤出现水泡及肌肉肿胀
E. 肺水肿和肺炎
正确答案 :A
解析:重度中毒血液HbCO浓度达40%~60%。迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。患者可呈去皮质综合征状态。部分病人因吸入呕吐物引起吸入性肺炎。受压部位皮肤可出现红肿和水疱。眼底检查可发现视盘水肿。
[单选题]良好医患关系的意义是
A. 有利于医务人员的健康
B. 有利于实施预防措施
C. 有利于诊断和治疗
D. 以上都是
E. 有利于病人的情绪
正确答案 :D
[多选题]有关癫痫的下列描述,哪些是正确的
A. 单一药物无效或控制不好时才联合用药
B. 用药后定期检查肝肾功能
C. 终生不愈
D. 抗癫痫药宜从最小有效剂量开始
E. 原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高
正确答案 :ABDE
解析:癫痫的治疗原则之一是单一药物无效或控制不好时才联合用药。
[多选题]下述哪些是治疗SLE最主要的方法
A. 细胞毒性药CTX
B. 雷公藤
C. 血浆置换
D. 阿司匹林
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :ACE