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[单选题]对肾无害的药物,有效成分经肾排泄率为
A. <15%
B. <25%
C. <35%
D. <45%
E. <50%
[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时,下列不是胆碱能神经突触的中毒症状的是
A. 肌肉颤动
B. 瞳孔缩小
C. 大小便失禁
D. 恶心、腹泻
E. 泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
正确答案 :A
解析:有机磷酸酯类急性中毒影响胆碱能神经肌肉接头功能,表现为肌无力、不自主肌束抽搐、震颤,并可导致明显的肌无力和麻痹,严重时可引起呼吸肌麻痹。
[单选题]咯血的病变部位在( )
A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肝
E. 肾
正确答案 :C
[单选题]糖皮质激素不可引起的病症是
A. 低血钾
B. 精神病
C. 高血糖
D. 风湿病
E. 骨质疏松症
正确答案 :D
解析:糖皮质激素可引起的病症有精神病、高血糖、骨质疏松症、低血钾,故选B
[单选题]患者男性,48岁,身高178cm,体重68kg,骨髓移植术后1个月,出现粒细胞缺乏伴持续发热,深静脉导管尖端培养和血培养均为表皮葡萄球菌感染,予以万古霉素治疗。万古霉素用量:若肌酐清除率>80ml/min,正常成人用量;若肌酐清除率50~80ml/min,每1~3日1g;若肌酐清除率10~50ml/min,每3~7日1g;若肌酐清除率<10ml/min:每7~14日1g。该患者的血清肌酐值为120μmol/L,其万古霉素的正确用法用量为
A. 1.0g,每日1次,静脉滴注
B. 2.0g,每日1次,静脉滴注
C. 0.5g,每日1次,静脉滴注
D. 1.0g,每12小时1次,静脉滴注
E. 1.0g,每8小时1次,静脉滴注
正确答案 :C
解析:万古霉素口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(Cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90mg/L,有效血浓度可维持6~8小时。单次静脉滴注800mg,高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种组织体液,但不易进入脑组织中,在胆汁中的量亦甚微。静脉滴注后主要经肾脏排泄,单次静滴400mg,24小时尿中平均总排泄率为81.1%;单次静滴800mg,24小时尿中平均总排泄率为85.9%。故选择E。
[单选题]细菌细胞壁特有的成分是
A. 脂多糖
B. 肽聚糖
C. 类脂A
D. 脂蛋白
E. 外膜
正确答案 :B
解析:肽聚糖是细菌细胞壁中的主要成分,为原核细胞所特有。革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥3部分组成,革兰阴性菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。各种细菌细胞壁的聚糖骨架均相同。四肽侧链的组成和连接方式则随菌不同而异。外膜、脂蛋白、脂多糖和类脂A只是革兰阴性细菌细胞壁的成分。
[多选题]四逆汤的药物组成是( )
A. 炙甘草
B. 人参
C. 干姜
D. 大枣
E. 附子
正确答案 :ACE
[单选题]解热镇痛药退热的机制是
A. 增加中枢PG的释放
B. 抑制外周PG的降解
C. 抑制中枢PG的降解
D. 抑制外周PG的合成
E. 抑制中枢前列腺素(PG)的合成
正确答案 :E
解析:解热镇痛药退热的机制是抑制中枢前列腺素(PG)的合成,故选A
[单选题]用扩散原理达到缓(控)释作用的方法是
A. 将药物包藏于溶蚀性骨架中
B. 与高分子化合物生成难溶性盐
C. 制成溶解度小的盐或酯
D. 控制粒子大小
E. 包衣
正确答案 :E
解析:缓释、控释制剂的释药原理与方法之一是扩散原理:①制成包衣小丸或片剂,包衣材料有阻滞剂和肠溶材料;②制成微囊;③制成不溶性骨架片,骨架材料为不溶性塑料,水溶性药物较易制备这种类型;④增加黏度以减小扩散速度;⑤增加黏度以减小扩散速度,主要用于注射剂、滴眼剂或其他液体制剂;⑥制成乳剂。
[单选题]可用于血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病防治的药物是
A. 链激酶
B. 氨甲环酸
C. 肝素
D. 阿司匹林
E. 双香豆素
正确答案 :D
解析:肝素、双香豆素为抗凝药,链激酶为溶栓药,氨甲环酸为止血药,题中只有阿司匹林是抗血小板药物。