【导言】考试宝典发布"男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次/分"考试试题下载及答案,更多甘肃住院医师规范化培训(胸心外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次/分,最可能的心律失常是
A. 窦性心律不齐
B. 心房扑动
C. 心房颤动
D. 室性期前收缩
E. 房室传导阻滞
[单选题]女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选( )。
A. 右上肺叶切除术+术后放疗或化疗
B. 右上肺叶切除术
C. 右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术
D. 右侧全肺切除术
E. 禁忌手术采用非手术的综合性治疗
正确答案 :A
[单选题]治疗酮症酸中毒首先要考虑
A. 抗生素应用
B. 输注5%葡萄糖
C. 补充钾
D. 补充磷
E. 静脉输注生理盐水
正确答案 :A
解析:感染是诱发糖尿病患者酮症酸中毒的最常见原因。
[单选题]关于脊椎结核的MRI表现,下列错误的是
A. 在椎体终板附近可兄到低信号的米粒状病变
B. 受累椎间盘T1WI多呈低信号,T2WI常为不均匀混杂高信号
C. 脊椎结核的椎体信号改变,大多数T1WI呈均匀的较低信号,T2WI呈混杂高信号
D. 附件结核破坏灶在T1WI和T2WI上较易清晰显示
E. 椎旁软组织包括脓肿和肉芽肿,T1WI呈低信号,T2WI多呈混杂高信号
正确答案 :D
[单选题]某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来。说:"我签,有责任我负!"经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是
A. 以上除B点,其他几点都是符合医学道德的
B. 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字
C. 以上三点都符合抢救重危病人的道德
D. 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神
E. 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任
正确答案 :D
[单选题]动脉导管未闭主要病理生理改变
A. 右心室阻力负荷增加
B. 左右心室容量负荷均增加
C. 左心室阻力负荷增加
D. 右心室容量负荷增加
E. 左心室容量负荷增加
正确答案 :B
[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中,错误的是
A. 肌腱移位术于5~7岁施行
B. 手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
C. 从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
D. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
E. 软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术
正确答案 :D
解析:E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上,骨骼发育成熟后才能进行。
[单选题]女,4岁。摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断
A. 肱骨外科颈骨折
B. 锁骨骨折
C. 臂丛神经损伤
D. 桡骨小头半脱位
E. 肩关节脱位
正确答案 :B
[单选题]二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关
A. 以上都是
B. 气腹压的作用
C. 二氧化碳蓄积作用
D. 二氧化碳经腹膜吸收入血
E. 手术时间长
正确答案 :A
[单选题]下列哪项不是晚期食管癌的临床表现( )
A. 胸骨后烧灼感
B. X线示食管出现充盈,管腔狭窄梗阻
C. 声音嘶哑、进食呛咳
D. 持续性胸背痛
E. Horner综合征
正确答案 :A
解析:晚期食管癌病人形体逐渐消瘦、脱水、无力,持续性胸痛表示晚期症状,癌已侵袭食管外组织;侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管-气管或食管-支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发呼吸系统感染。最后出现恶病质状态,若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹水、昏迷等状态。