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[单选题]高分化鳞癌的组织学特点是
A. 实质与间质分界清楚
B. 无细胞间桥
C. 基底膜完整
D. 有癌巢形成
E. 有角化珠形成
[单选题]新生儿厌氧菌败血症治疗首选
A. 阿米卡星
B. 氨苄西林
C. 万古霉素
D. 青霉素
E. 甲硝唑
正确答案 :E
解析:近年来出现新生儿厌氧菌感染在逐渐增多,常见于胎膜早破,手术后并发症。治疗上以甲硝唑为首选药物。
[单选题]脂肪变性最常发生的器官是
A. 肺
B. 脑
C. 肝
D. 肾
E. 脾
正确答案 :C
解析:脂肪变性是中性脂肪(即三酰甘油)蓄积于非脂肪细胞的胞质中。多发生于肝,也可发生于心、肾等器官。
[单选题]女,58岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道PH值为4.8。最可能的诊断是
A. 急性淋病
B. 老年性阴道炎
C. 细菌性阴道病
D. 念珠菌阴道炎
E. 滴虫阴道炎
正确答案 :C
解析:细菌性阴道病的临床表现为:阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。检查见引导粘膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,常黏附于阴道壁,但粘度很低,容易将分泌物从阴道壁上拭去;阴道pH值>4.5。题目所给患者临床表现及检查均与细菌性阴道病相符。
[单选题]心身疾病是
A. 由心理社会因素引起的精神疾病
B. 心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病
C. 由心理社会因素引起的躯体症状
D. 由心理社会因素引起的生理反应
E. 由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变
正确答案 :B
解析:心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。故本题选A。
[单选题]对雌激素生理作用的正确叙述是
A. 促进子宫内膜腺体分泌
B. 使阴道黏膜上皮糖原含量增加
C. 抑制母体对胎儿的排斥反应
D. 促进乳腺腺泡发育成熟
E. 使输卵管平滑肌活动减弱
正确答案 :B
解析:雌激素具有以下生理作用:1.促使子宫发育、子宫内膜增生和肌层增厚;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;使子宫颈管黏液分泌量增加,质变稀薄,拉丝度增加,以利于精子的通过,排卵期宫颈黏液涂片干燥后镜检可见羊齿叶状结晶。2.促进卵泡发育。3.增强输卵管的蠕动,有利于受精卵的输送。4.使阴道上皮细胞增生、角化,细胞内糖原增加,保持阴道弱酸性环境(pH4~5)。5.使乳腺腺管增生,乳头、乳晕着色。大剂量雌激素可抑制乳汁分泌。促进其他第二性征发育。6.通过对下丘脑的正、负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌。
[单选题]某患者,57岁,2小时前与人发生争吵后,突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等表现,入院后CT检查提示蛛网膜下腔高密度征象;对于本病最常见的病因应想到
A. 烟雾病
B. 颅内肿瘤
C. 垂体卒中
D. 血管畸形
E. 动脉瘤
正确答案 :E
解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因应想到颅内有动脉瘤,约占本病的50~80%,脑血管畸形则多见于青年人,约占10%,另其他原因占10%。
[单选题]病人在回答某个问题的时候,需要医生反复提醒才能勉强回答,且语速慢,语量少,声音低微。该症状是
A. 病理性赘述
B. 思维贫乏
C. 思维迟缓
D. 思维散漫
E. 思维破裂
正确答案 :C
[单选题](2004、2005)诊断小儿肾病综合征的必备条件是t
A. 明显水肿及高脂血症
B. 明显水肿及大量蛋白尿
C. 大量蛋白尿及低蛋白血症
D. 大量蛋白尿及高脂血症
E. 明显水肿及低蛋白血症
正确答案 :C
解析:诊断肾病综合征主要根据临床表现,凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>0.1g/kg,或>3.5g/kg)、高度水肿、高胆固醇血症(> 5.7mmol/L,>220mg%)、低白蛋白血症(<30g/L,<3Gg%)均可诊为肾病综合征。
[单选题]女,46岁。阵发性腹痛7天,伴呕吐3天入院,无发热。体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。腹部平片见有多个液平,呈阶梯状。可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 结肠梗阻
C. 坏死性小肠炎
D. 高位小肠梗阻
E. 低位小肠梗阻
正确答案 :E
解析:根据患者临床表现及体格检查可初步诊断为肠梗阻,故排除D、E。患者腹部膨隆,有多个液平,呈阶梯状,而高位性肠梗阻腹胀不明显,且无明显液平面,故排除A。结肠梗阻时可见结肠袋,应与小肠梗阻的肠型相鉴别,故本题答案为B。