患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝

[单选题]患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是

A. 结核性胸膜炎
B. 大叶性肺炎并发胸膜腔积脓
C. 肺癌转移至胸膜
D. 肺癌并发肺脓肿
E. 肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

正确答案 ：C

解析：血性胸水多见于结核、肿瘤、肺栓塞，所以，本患者可除外肺炎；而肺脓肿，一般为脓性分泌物，有腥臭味，而非由胸水，所以肺脓肿可除外。而胸水之所以产生是由于病变侵袭到胸膜所致，所以肺门淋巴结转移癌压迫胸导管可除外。结核性胸膜炎与肺癌胸膜转移的鉴别点在于，吸烟是肺癌的危险因素，而非结核性胸膜炎主要的诱发因素，首先考虑是肺癌转移至胸膜。

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[多选题]构音障碍的常见病因包括

A. 肌萎缩侧索硬化
B. 帕金森病
C. 脑瘫
D. 脑血管意外
E. 多发性硬化

正确答案 ：ABCDE

[单选题]女，27岁，人工流产后2年未孕，输卵管通畅试验显示不通。影响受孕的可能因素是

A. 卵巢因素
B. 宫腔粘连
C. 免疫因素
D. 宫颈因素
E. 输卵管闭塞

正确答案 ：E

[单选题]下列有鉴别意义的细菌代谢产物是

A. 色素
B. H2S
C. 靛基质
D. 酸和气体
E. 以上均是

正确答案 ：E

[单选题]Balo病的特征性病理改变是

A. 小静脉周围淋巴细胞套袖
B. 伴有周围神经脱髓鞘病变
C. 大脑白质弥漫性脱髓鞘
D. 大脑白质内脱髓鞘带与正常髓鞘保留区间隔，呈同心圆样排列
E. 弥漫性轴周脑炎

正确答案 ：D

[单选题]脾为气血生化之源的理论基础是

A. 脾主运化水谷精微
B. 脾主升清
C. 气能生血
D. 脾为后天之本
E. 人以水谷为本

正确答案 ：A

[单选题]属广谱抗真菌药，对念珠菌属真菌作用显著。内服不易吸收，静注或肌注毒性大，不用作全身真菌感染治疗

A. 青霉素
B. 克林霉素
C. 酞丁安软膏
D. 阿昔洛韦
E. 制霉菌素

正确答案 ：E

解析：制霉菌素也属多烯抗真菌药，其体内过程和抗菌作用与两性霉素B基本相同，但毒性更大，不作注射用。口服用于防治消化道念珠菌病，局部用药对口腔、皮肤、阴道念珠菌病有效。较大剂量口服可致恶心、呕吐、腹泻。与本题相符，故本题选择C。

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

A. 通阳宣痹
B. 益气通阳
C. 滋阴润肺
D. 活血化瘀
E. 豁痰泄浊

正确答案 ：C

[单选题]一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是

A. 心脏按压
B. 人工呼吸
C. 心腔内注射肾上腺素
D. 静注利多卡因
E. 非同步直流电复律

正确答案 ：E

[单选题]关于脑桥小脑角池描述错误的是

A. 三叉神经和听神经经此池入内耳道
B. 内侧界为脑桥基底部或延髓上外侧部
C. 后界为小脑中脚和小脑半球
D. 第四脑室外侧隐窝经外侧孔开口于此
E. 前外界为颞骨岩部内侧壁

正确答案 ：A

解析：三叉神经和听神经不经此池入内耳道。故选E

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