患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热(39℃)1周余，抗感染治疗无明显

[单选题]患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热(39℃)1周余，抗感染治疗无明显效果，临床上伴有肾脏功能异常，近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶，部分病灶内可见空洞，在1~2周内部分病灶缩小，并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是

A. 支气管扩张并感染
B. 继发性肺结核
C. 肺癌
D. 肺脓肿
E. 韦格肉芽肿

正确答案 ：E

解析：抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能；病变的演变特点不符合B、C。韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎，坏死性肉芽肿可发生于上、下呼吸道，坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经系统。早期肺部病灶可在1~2周内缩小，消失或有新病灶的出现。

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[单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是(　　)。

A. 卵巢外有种植转移
B. 细胞呈轻度至中度不典型增生
C. 有间质浸润
D. 核分裂可见
E. 细胞核有异型性

正确答案 ：C

解析：卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润，并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。

[单选题]变异性心绞痛首选

A. 阿替洛尔
B. 硝酸甘油
C. 消心痛
D. 心痛定
E. 美托洛尔

正确答案 ：D

[单选题]医患交往是

A. 非技术水平沟通
B. 以上都正确
C. 非语言沟通
D. 语言沟通
E. 技术水平沟通

正确答案 ：B

[单选题]在下列病变中，对"输尿管移位"特点描述，错误的是

A. 肾旋转不良：输尿管上段向内移位
B. 子宫肌瘤：输尿管下段向外移位
C. 肾上极肿瘤：输尿管可不移位
D. 腹膜后纤维化：输尿管中段向内移位
E. 恶性淋巴瘤：输尿管中段向外移位

正确答案 ：A

解析：肾旋转不良时输尿管上段或上中段不同程度向外移位。

[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色溶血性链球菌
C. 变形杆菌
D. 大肠杆菌
E. 克雷白杆菌

正确答案 ：A

解析：血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。

[单选题]与肺肉质变发生关系最密切的因素可能为

A. 中性粒细胞渗出过少
B. 含铁血黄素的沉积
C. 单核细胞浸润过多
D. 细菌毒力强
E. 患者为青年人

正确答案 ：A

[多选题]流行性乙型脑炎患者惊厥或抽搐的原因有

A. 脑缺氧
B. 神经细胞变性坏死
C. 高热
D. 脑实质病变
E. 脑水肿

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于前列腺正常解剖，下列观点哪项不对

A. CT横断面测量与前列腺实际大小一致
B. 分周边带、中央带、移行带
C. 良性增生，移行带多见
D. 前列腺癌，多起源于周边带
E. MRI扫描，常能清晰显示前列腺段尿道

正确答案 ：A

解析：前列腺四周均有肛提肌，其密度与前列腺密度相仿，可干扰前列腺测量。

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2006年11月1日
B. 2003年10月1日
C. 2005年10月1日
D. 2005年11月1日
E. 2004年11月1日

正确答案 ：D

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