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[单选题]口服避孕药的禁忌证不包括( )
A. 严重心血管疾病
B. 急、慢性肝炎或肾炎
C. 急性宫颈炎
D. 甲状腺功能亢进
E. 哺乳期妇女
[单选题]明确过期妊娠,胎儿宫内未见异常,无产科指征,处理原则为
A. 择期剖宫产
B. 缩宫素引产
C. 立即剖宫产
D. 不予任何处理
E. 严密监测下继续妊娠
正确答案 :B
[单选题]卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时,妇科查体的典型体征是
A. 盆腔肿块
B. 子宫一直肠凹内硬结
C. 下腹部压痛
D. 腹水
E. 腹部柔韧感、移动性浊音(+)
正确答案 :B
解析:卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散,但主要是在盆腔和腹腔内,可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块(多已破裂)、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢,但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长,可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官;脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动"搅拌机"作用和腹腔液/腹水的流动循环作用,广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫一直肠凹是腹盆腔的最低位,最容易出现种植转移,双合诊在阴道后穹窿、三合诊在子宫一直肠凹处,触及不规则硬性结节或"月牙刀"样片状硬性结节,是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、子宫一直肠凹内硬性结节同时出现,应考虑晚期卵巢癌的诊断。
[单选题]一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为( )
A. 左侧附件切除术,术后密切随访
B. 左侧附件切除术+大网膜切除术
C. 左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访
D. 子宫全切除术+双附件切除术
E. 子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗
正确答案 :A
[单选题]哪项不是早产原因
A. 妊娠期高血压疾病
B. 胎儿生长受限
C. 宫颈内口松弛
D. 前置胎盘
E. 子宫畸形
正确答案 :B
[单选题]关于β2-微球蛋白的描述,不正确的是
A. 当肾小管重吸收功能不良时,尿β2-微球蛋白值升高
B. 当肾小球滤过率下降时,血β2-微球蛋白值升高
C. β2-微球蛋白经肾小球基底膜滤过,被肾近曲小管重吸收和降解
D. 当肾小管重吸收功能不良时,尿β2-微球蛋白值降低
E. 妊娠期体内β2-微球蛋白含量较非妊娠期增加
正确答案 :D
解析:妊娠期体内p2-微球蛋白含量较非妊娠期增加,可能与组织相容性抗原增加及肾小球滤过和肾小球吸收功能变化有关。妊娠期观察血、尿中β2-微球蛋白值变化,是判断肾小球及肾小管功能的敏感指标。妊娠期β2-微球蛋白血清正常值为2019.74±67.98μg/ml,尿正常值为338.4±109.49μg/ml。
[单选题]对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的
A. 常来自结合痣或复合痣
B. 绝经后妇女最容易发病
C. 多合并有外阴色素脱失
D. 病变多见于大阴唇
E. 其预后与尿道及阴道是否受累无关
正确答案 :D
[单选题]初产妇,妊娠33周,阵发性下腹痛2小时。体检:P80次/分,R18次/分,BP90/70mmHgo产检:腹膨隆,宫高28cm,腹围88cm,宫缩20-30秒/4~5分钟,胎心130次/分。肛查:头先露,S+2,宫口指尖。哪项处理是错误的( )
A. 地塞米松10mg肌内注射
B. 哌替啶肌注抑制宫缩
C. 胎心监护
D. 沐舒坦静脉滴注,促胎肺成熟
E. 硫酸镁静脉滴注抑制宫缩
正确答案 :B
[单选题]慢性肾炎在什么情况下不宜妊娠
A. 妊娠前血肌酐<1.5mg/d1
B. 不合并糖尿病
C. 妊娠前尿素氮>30mg/d1
D. 蛋白尿微量,肾功能正常
E. 不合并慢性高血压
正确答案 :C
[单选题]孕早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的重要依据是
A. 症状严重程度
B. 心脏病种类
C. 心功能分级
D. 以往有否生育史
E. 心脏病变部位
正确答案 :C