患者，男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，

[单选题]患者，男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位，最可能诊断是

A. 肘部软组织扭伤
B. 肘关节后脱位
C. 肱骨髁上骨折
D. 上尺桡关节脱位
E. 桡骨小头脱位

正确答案 ：B

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[单选题]上消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征（ ）

A. 2000ml
B. 500ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 800ml

正确答案 ：E

[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 实行社会主义人道主义
B. 全心全意为人民身心健康服务
C. 中西医并重
D. 防病治病
E. 救死扶伤

正确答案 ：C

[单选题]成人型多囊肾行肾切除的指征不包括

A. 肾内反复感染
B. 行肾移植手术的同时切除较大一侧的肾脏
C. 伴有肾脏肿瘤
D. 患肾巨大
E. 严重的血尿，反复发作

正确答案 ：D

解析：患肾巨大不能作为切肾的指征。引起肾脏增大的原因有多种，如多囊肾合并有结石，致患肾积水严重，但患肾有功能，行取石术后，积水缓解，肾功能明显恢复，此情况下就不应行肾切除术。

[单选题]高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项

A. 脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
B. 小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷
C. 丘脑、下丘脑和脑桥出血，深昏迷
D. 严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者
E. 年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大

正确答案 ：B

解析：小脑出血的手术指征较明确，昏迷的患者常在数小时内病情恶化，因此越早手术效果越好，多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。

[单选题]高钾血症伴发心律失常时，应

A. 以上都不是
B. 静脉注射葡萄糖酸钙
C. 静脉注射乳酸钠
D. 静脉注射胰岛素+葡萄糖
E. 静脉注射碳酸氢钠

正确答案 ：C

[多选题]为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为：

A. 将病人两上肢提起，突然放手，看哪侧坠落较快
B. 压迫眶上缘，观察哪侧面肌无收缩反应
C. 检查肌张力和病理征
D. 病人仰卧时，观察哪侧下肢和足呈外旋位
E. 观察呼气时，哪侧面颊鼓起较明显并有漏气

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的

A. 注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法
B. 伤口的厌氧菌培养是诊断依据
C. 典型症状是肌紧张性收缩
D. 临床症状和特征主要是溶血毒素所致
E. 是非特异性感染

正确答案 ：C

解析：①破伤风是由破伤风梭菌进入创口所致的一种特异性感染（A错误）。②典型症状主要由痉挛毒素引起：是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛（B错误）。③该病的诊断主要靠临床的典型表现，伤口厌氧菌培养很难发现（D错误）。④破伤风可以预防，创伤后早期彻底清创，改善局部循环是预防该病的关键，通过人工免疫的方法可产生较稳定的免疫力，破伤风抗毒素的作用是中和毒素(E错误)。

[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中，错误的是

A. 从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B. 软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
C. 手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
D. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
E. 肌腱移位术于5～7岁施行

正确答案 ：D

解析：E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )

A. 皮肤颜色较红
B. 肢端温度上升
C. 血压回升
D. 尿量增多
E. 神志恢复清楚

正确答案 ：D

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