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[单选题]男性，28岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量45ml，排尿费力。尿常规检查：白细胞3～5个/HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌染色3次阴性。行尿道扩张失败，尿道仅能插入8号尿管。目前的治疗宜采取
A. 左肾造瘘术
B. 左输尿管腹壁造口
C. 膀胱造瘘术
D. 乙状结肠扩大膀胱术
E. 膀胱成形术
[单选题]颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是
A. 脑脊液动力学改变
B. 颅骨密度改变
C. 脑血流减少
D. 颅腔容量增加
E. 脑组织移位
正确答案 ：A
解析：颅内脑脊液约占颅腔容积的8%，颅内压增高时，脑脊液分泌减少、吸收增加，并转移至脊髓蛛网膜下腔，是对颅内压增高进行缓冲的主要因素；脑血流占颅内容积的2%～11%，仅在小范围内变化，否则将造成脑缺血；脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变，颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。
[单选题]对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑
A. 泌尿系统结核
B. 泌尿系统炎症
C. 泌尿系统畸形
D. 泌尿系统肿瘤
E. 泌尿系统结石
正确答案 ：D
解析：本题考查的是血尿的鉴别诊断。中年以上、间歇性、无痛性（表明炎症或结石等可能性下降），符合以上要素应考虑泌尿系肿瘤，尤其是尿路上皮癌可能。
[单选题]下列胸腹联合伤的临床特点，错误的是
A. 穿透性或闭合性损伤均可引起，但以贯通伤最为多见
B. 需要急诊手术治疗
C. 具有胸、腹伤的双重临床表现
D. 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
E. 膈肌破裂一般不易漏诊
正确答案 ：E
解析：胸腹挤压伤、撞击伤引起的膈肌破裂，由于缺乏典型的临床征象，加之有合并伤存在，受伤早期往往不易及时做出正确诊断，是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤之一。
[单选题]以塑造轮廓或需要硬支撑组织为目的，多选用何种组织移植
A. 肌肉组织
B. 筋膜组织
C. 脂肪组织
D. 骨组织
E. 软骨组织
正确答案 ：D
解析：1.筋膜是一种极坚实且具有一定弹性的致密结缔组织，可作为修补材料并维持组织张力。 2.软骨中不含血管、淋巴管，移植后靠组织液提供营养，且不易感染，成活率高。 3.脂肪组织血运差，易受损伤，抗感染能力差。移植后发生缺血性坏死机会多，吸收率很高。 4.肌肉组织移植除可以填充死腔外，还可以起到一定的动力恢复作用，但取决于要完整地保留或恢复运动神经的支配功能。 5.骨移植术在临床上主要用来重新连接不愈合的骨质离断和修复骨质缺损，在整形外科中用于塑造轮廓或需要硬支撑组织的情况，应用较多的有修复颅骨、下颌骨、颧骨、眶缘的缺损和再造手指等。
[单选题]食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后( )
A. 5～10天
B. 1～3天
C. 8～14天
D. 4～8天
E. 10～20天
正确答案 ：A
[单选题]肩关节周围炎的病理变化主要发生在
A. 三角肌
B. 冈上肌
C. 盂肱关节周围
D. 肩锁关节周围
E. 冈下肌
正确答案 ：C
[单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊
A. 无变化
B. 肿大
C. 胆囊缩小
D. 穿孔
E. 胆囊壁充血水肿
正确答案 ：B
解析：胆道出血量大，有血液进入胆囊，可致胆囊肿大。
[单选题]下列对上唇皮肤软组织损伤的处理，不恰当的是
A. 彻底止血
B. 缝合裂开的肌层
C. 唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
D. 良好对合唇红缘
E. 如缺损范围较大，可用下唇组织瓣转移修复
正确答案 ：C
[单选题]男性，1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物，有数根毛发生长。最可能的是
A. 皮内痣
B. 交界痣
C. 皮脂腺痣
D. 混合痣
E. 鲜红斑痣
正确答案 ：A
解析：皮内痣的痣细胞位于真皮层内，表现为突出于体表，可长有毛发，颜色为均匀的褐色或黑色，边界清晰。
