慢性缩窄性心包炎因静脉压升高，心排血量减少，查体时出现的Kuss

[单选题]慢性缩窄性心包炎因静脉压升高，心排血量减少，查体时出现的Kussmaul征是指( )

A. 吸气时颈静脉扩张减轻
B. 呼气时颈静脉更加明显扩张
C. 呼气时颈静脉扩张减轻
D. 吸气时颈静脉更加明显扩张
E. 呼气和吸气颈静脉扩张均不明显

正确答案 ：D

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[单选题]男，45岁，咳嗽一个月，痰中偶带血丝，查体无特殊发现，正位胸片无异常发现，进一步最适当的诊断程序是 ( )

A. 纤维镜检查；痰找瘤细胞及结核杆菌
B. 放射性核素扫描；纵隔镜检查；胸壁穿刺活组织检查
C. 经皮动脉插管支气管动脉选择性造影；栓塞治疗
D. 侧位胸片；痰找瘤细胞及结核杆菌；纤维镜检查；胸部CT
E. 支气管碘油造影；纤维镜检查

正确答案 ：D

[单选题]怀疑肺癌的病人应首选哪项检查

A. 痰脱落细胞检查
B. 胸部X线检查
C. 经皮肺穿
D. 剖胸探查术
E. 纤维支气管镜检查

正确答案 ：B

解析：胸部X线检查是发现肺癌的最重要的一种方法，对鉴别诊断、判定类型、选择疗法、观察病情变化、判定预后均有重要价值。方法包括胸透、摄胸片、断层摄影、支气管或血管造影、电子计算机体层扫描(CT)、磁共振(MRI)等。痰脱落细胞检查是诊断肺癌简便易行的有效方法。要求标本新鲜，反复送检，一般须4～6次以上，阳性率可达80%左右。纤维支气管镜检查最适宜中心型肺癌的检查诊断，可直接观察到癌肿位于支气管腔内的部位、形态、大小，并可进行病理细胞学诊断。

[单选题]下列关于术后患者的饮食处理，错误的是

A. 非腹部全麻下的手术，患者清醒，无呕吐时可进食
B. 择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食
C. 非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食
D. 非腹部局麻下的手术，术后即可进食
E. 腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养

正确答案 ：C

解析：本题考点术后患者的饮食处理非腹部手术，是腰麻或硬膜外麻醉下的手术，患者麻醉恢复后即可进食。故答案应选B。

[单选题]有关原发性纵隔肿瘤的描述，下列哪项是正确的? ( )

A. 肿瘤多呈浸润性生长
B. 肿瘤以良性多见，大多数需手术治疗
C. 肿瘤以恶性多见
D. 多数可通过放疗治愈
E. 肿瘤的来源较简单，肿瘤以双侧多见

正确答案 ：B

[单选题]关于肝下移的含义，下列哪一条不正确

A. 右锁骨中线的肝上界低于第5肋间
B. 肝上下径间距离>9~11cm
C. 肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm，腹上角>5cm
D. 肝质地柔软，表面光滑且无压痛
E. 肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液

正确答案 ：B

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 前额疼痛，多与阳明经病有关
B. 巅顶疼痛，多与太阴经有关
C. 两胁痛，多是肝胆病变
D. 缺盆中痛，多是肺的病变
E. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关

正确答案 ：ACDE

[单选题]下列不属于临床上的排斥反应的是

A. 超急性排斥反应
B. 加速性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 亚急性排斥反应
E. 慢性排斥反应

正确答案 ：D

解析：临床上的排斥反应有超急性排斥反应，加速性排斥反应，急性排斥反应及慢性排斥反应，共计4类。

[多选题]巨幼细胞贫血的骨髓象特征为

A. 治疗后红细胞形态首先发生改变
B. 粒、红比值增高
C. 细胞巨幼变
D. 增生明显活跃
E. 染色质小体或卡-波环持续存在

正确答案 ：ACD

[单选题]下列有关肺癌淋巴转移的描述哪项是错误的

A. 一般沿肺段-肺叶-同侧肺门-同侧气管旁-同侧锁骨上途径
B. 淋巴转移是鳞癌和小细胞癌较早发生的转移途径
C. 可以转移到对侧纵隔和颈部淋巴结
D. 侵入胸壁后可转移至腋下淋巴结
E. 由于解剖学上的原因不可能转移到上腹部主动脉旁淋巴结

正确答案 ：E

解析：肺癌侵入胸壁或膈肌后可向腋下或上腹部主动脉旁淋巴结转移。

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