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内侧支神经阻滞有助于诊断()

来源: 考试宝典    发布:2019-09-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"内侧支神经阻滞有助于诊断()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]内侧支神经阻滞有助于诊断()

A. 小关节关节炎
B. 交感介导的疼痛
C. 脊神经刺激
D. 坐骨神经痛
E. 肌筋膜疼痛


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[单选题]最为有效的腰椎硬膜外激素注射的方法是()

A. 骶管阻滞
B. 经椎板间路径
C. 椎间孔路径
D. 正中旁路径
E. Taylor式

正确答案 :C

解析:虽然没有足够的证据,但是有一项研究报道硬膜外阻滞经椎间孔入路较经椎板间入路效果更佳。骶管阻滞会稀释溶液并且有些情况下无法达到病变部位。


[单选题]关于阿片类药物引起的便秘,下列哪项叙述是正确的()

A. 开始美沙酮维持疗法
B. 请求外科会诊帮助排除并发症
C. 改为芬太尼透皮贴剂治疗
D. 对症治疗便秘
E. 评估药物滥用

正确答案 :D

解析:A.便秘时阿片类药物治疗最常见的并发症。而药物耐受并不会导致该并发症的发生。因此,随着阿片类药物剂量的增加,便秘发生的可能性也增加。应用阿片类制剂还会出现肠阻塞、胆道痉挛以及肠梗阻。因此对患者进行积极的肠道保护包括通便、大便软化、保证充足液体摄入以及运动,如果需要的话在应用阿片类制剂是给予通便以预防严重便秘。   B.不太像是手术并发症。   C.便秘不是药物滥用的症状。   D.如果吗啡滴定失败可以选用芬太尼经皮贴剂。出现便秘也是一样。   E.没有美沙酮维持治疗的指症。


[多选题]在急性肌肉骨骼损伤中,以下哪项为应用冷敷作为物理因子治疗的直接作用()

A. 减轻疼痛
B. 加快组织修复
C. 减少慢性疼痛风险
D. 减少出血

正确答案 :AD

解析:在急性肌肉骨骼损伤中,冷敷经常被用来作为PRICE方法(保护、休息、冰敷、加压、抬高)的一部分。将冷敷物直接置于损伤部位可以减少出血和血管舒张,降低局部炎症反应和水肿并且减少疼痛,也可以减少损伤相关的痉挛。


[单选题]幽门梗阻患者呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5,应诊断为

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒

正确答案 :D

解析:幽门梗阻患者呕吐致酸性胃液丢失过多,pH7.5说明存在失代偿碱中毒,患者无过度通气,因此D是正确的。


[单选题]如果发生吗啡中毒,可用哪种药物拮抗

A. 阿托品
B. 纳洛酮
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 氟马西尼

正确答案 :B


[单选题]维持机体体液平衡的主要器官是

A. 皮肤
B. 肺
C. 肾
D. 缓冲系统
E. 肝

正确答案 :C


[单选题]在外伤伴胸部损伤的患者中,硬膜外镇痛已被证明是很好的控制疼痛的手段,同时它还有其他优点()

A. 缩短住院时间
B. 缩短ICU停留时间
C. 以上都对
D. 在某些病例可避免气管内插管
E. 降低通气依赖

正确答案 :C

解析:对于胸部外伤,如肋骨骨折,连枷胸,胸骨骨折,放置胸腔切开引流管(用于防止胸壁裂开、肺膨出以及清除由于疼痛而出现的肺内分泌物),有效的镇痛对其术后康复治疗很重要。已经有研究验证了以连续硬膜外镇痛为主,辅以区域镇痛、阿片类药物或肋间神经阻滞技术在减少气管插管率、提早外伤术后气管导管拔除时间、降低机械通气依赖、缩短ICU停留时长、缩短住院时长、加快胸部外伤后康复的明显益处。


[单选题]8岁男性,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能是下列哪项诊断?(  )

A. 骨囊肿
B. 骨化性肌炎
C. 骨软骨瘤
D. 软骨瘤
E. 骨巨细胞瘤

正确答案 :C

解析:骨软骨瘤是骨发育异常所形成的软骨赘生物,多见四肢长的干骺端和躯干的骨盆骨及肩胛骨。通常在5岁后发现,男性多于女性。


[单选题]癌性脑膜炎患者最常见的脊髓症状或体征是()

A. 后背痛
B. 肌无力
C. 反射不对称
D. 直腿抬高试验阳性
E. 颈项强直

正确答案 :C

解析:约有67%癌性脑膜炎的患者可出现反射不对称的情况,这是中枢受累的最常见的征象。颈项强直、后背痛、直腿抬高试验阳性以及肌无力的发生率分别为11%、25%、13%和33%。



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