2019正高卫生高级职称考试宝典临床医学检验临床化学技术(正高)考试模拟试题(Y3)

1. [多选题]生物芯片的大类包含

A. 基因芯片
B. 表达谱芯片
C. 芯片实验室
D. 蛋白质芯片
E. SNP芯片

2. [多选题]对单核苷酸多态性的描述正确的是 ( )

A. SNP某一变异在不同个体间的表象形式是相同的
B. SNP在人体内分布频密、数量巨大
C. SNP是一种单基因
D. 已经成为继RFLP、STR之后的第三代遗传标记
E. SNP最多的表现形式是单个碱基的替换

3. [多选题]TDM中样品预处理的措施有

A. 离子化
B. 提取
C. 灰化
D. 化学衍生物化学反应
E. 去蛋白

4. [多选题]DNA重组技术中目的基因来源为

A. 化学合成
B. DNA提取
C. cDNA文库
D. 基因组文库
E. PCR

5. [多选题]临床化学检验项目室内质控图应包括

A. 质控物名称及浓度
B. 质控结果
C. 方法学名称
D. 分析仪器名称和唯一标识
E. 检验项目名称

6. [多选题]下列不符合精液参考值的是（ ）。

A. 精子活动率80%
B. pH7.5
C. 精液量10ml
D. 精子畸形率10%
E. 精子活动力d级

7. [多选题]有关尿N－乙酰β－D葡萄糖苷酶（NAG）测定的叙述，下列哪项是正确的（ ）。

A. 尿NAG主要来源于肾近曲小管上皮细胞溶酶体
B. 是肾早期损伤诊断的指标之一
C. NAG分子量大，一般不通过肾小球滤膜
D. 随意尿样中NAG值稳定
E. NAG在尿中稳定

8. [多选题]临床化学检验中，引起随机误差的常见原因有

A. 试剂加错
B. 校准品定值错误
C. 试剂中有气泡
D. 光源衰减
E. 电压不稳

9. [多选题]每种酶的分类编号由4位数字组成，下列描述正确的是

A. 第4个数字是该酶在亚一亚类中的排序
B. 编号中的第1个数字表示该酶属于6大类中的哪一类
C. 第3个数字表示亚一亚类
D. 第2个数字表示该酶的底物类型
E. 第2个数字表示该酶属于哪一亚类

10. [多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

A. 氨茶碱
B. 地高辛
C. 苯妥英钠
D. 环孢素
E. 青霉素

1.正确答案 ：ACD

2.正确答案 ：BDE

3.正确答案 ：BDE

解析：TDM工作中，除少数方法可直接应用收集的标本供测定外，大多需进行必要的预处理。预处理的目的是在不破坏预测定药物化学结构的前提下，用适当的方法尽量减少干扰组分，浓缩纯化待测物，以提高检测的灵敏度及特异性，并减少对仪器的损害。预处理包括去蛋白、提取和化学衍生化。

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：CE

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABCD

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

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