口腔正畸科山西住院医师规培2019冲刺密卷答案公布(Z9)

1. [单选题]上颌神经依其行程可分为4段，其中不包括

A. 眶下管段
B. 翼肌段
C. 翼腭窝段
D. 颅中窝段
E. 面段

2. [单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于36小时内
B. 城镇于12小时内，农村于24小时内
C. 城镇于12小时内，农村于12小时内
D. 城镇于6小时内，农村于24小时内
E. 城镇于6小时内，农村于12小时内

3. [单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 涎腺症
B. 涎腺结核
C. 舍格伦综合征
D. 坏死性涎腺化生
E. 慢性涎腺炎

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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