患者，男性，43岁，农民，广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因

[单选题]患者，男性，43岁，农民，广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛，四肢抽搐、两眼上翻、意识不清，持续约1分钟后自行缓解，当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按"癫痫"治疗效果不好。体格检查：体温36．9℃，神志清，颈软，心肺听诊(-)，肝脾肋下未触及，在头部及躯干可扪及多个皮下结节，椭圆形，大小为0．5～1cm，质韧，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径<1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是

A. 脑出血
B. 脑囊尾蚴病
C. 结核性脑膜炎
D. 脑脓肿
E. 脑肿瘤

正确答案 ：B

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[单选题]患者，男，45岁，腰骶部疼痛1年，CT示骶椎骨破坏伴肿块，斑片状钙化，诊断为：（ ）

A. 骨巨细胞瘤
B. 包囊虫
C. 脊索瘤
D. 转移瘤
E. 骨肉瘤

正确答案 ：C

[单选题]下列诸病中哪个属于甲类传染病

A. 菌痢
B. 霍乱
C. 结核病
D. 百日咳
E. 伤寒

正确答案 ：B

[单选题]慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标：HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBeAg(+)，ALP 120U/L，其意义是( )

A. 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害
B. 肝脏有损伤，无传染性
C. 有传染性
D. 病毒无复制，无传染性
E. 病毒有复制，肝脏有损伤

正确答案 ：A

[单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

A. 绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
B. 绿脓杆菌生长速度快
C. 以上都不正确
D. 引起了机体的抗原抗体反应
E. 角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长

正确答案 ：A

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

[单选题]对近期出现飞蚊症合并闪光感的患者，初次接诊正确的处理是

A. 视力好，无需散瞳检查
B. 转诊患者至神经内科
C. 视力好，仍要散瞳详查全眼底，尤其是周边部
D. A+C
E. B+C

正确答案 ：E

解析：视网膜干性裂孔、颅内血管异常等疾病，时常伴有飞蚊症、闪光感等改变，尤其是新近发生的要特别注意，应散瞳详查眼底和检查颅内状况，以争取早发现早治疗，避免由于干性裂孔发展成为裂孔性视网膜脱离，或者耽误颅脑疾病的诊断和治疗。

[单选题]在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于

A. 带菌状态增加
B. 轻型患者增加
C. 免疫人群扩大
D. 潜伏性感染增加
E. 显性感染减少

正确答案 ：C

[单选题]引起乙肝的肝外损伤的是

A. Ⅱ型变态反应
B. Ⅰ型变态反应
C. Ⅴ型变态反应
D. Ⅲ型变态反应
E. Ⅳ型变态反应

正确答案 ：D

[单选题]属心身疾病的是

A. 消化性溃疡
B. 精神发育迟滞
C. 精神分裂症
D. 小叶性肺炎
E. 肿瘤

正确答案 ：A

解析：按照心身医学的观点，消化性溃疡属于心身疾病。

[单选题]临床上激光治疗青光眼方法有

A. 以上都对
B. 激光虹膜切除术
C. 氩激光周边虹膜成形术
D. 激光睫状突光凝术
E. 氩激光小梁成形术

正确答案 ：A

解析：考查激光在青光眼治疗中的应用。

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