女性，23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作。神经系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用

[单选题]女性，23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作。神经系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用

A. 内分泌障碍
B. 5-HT学说
C. 遗传学说
D. 变态反应性因素
E. 癫痫样放电

正确答案 ：A

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[单选题]炎夏之日，劳作过重，突发高热，猝然昏倒，汗出不止，气喘，舌红脉疾，证属

A. 暑伤气机证
B. 暑热动风证
C. 暑湿袭表证
D. 火淫证
E. 暑闭气机证

正确答案 ：E

[单选题]最有助于提示室性心动过速的依据是

A. 心律规则
B. ST段下斜型压低
C. P波消失
D. QRS波群宽大畸形
E. 心室夺获

正确答案 ：E

解析：心室夺获是确立室性心动过速的最重要依据。心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。

[单选题]有关V－P试验，下列说法错误的是

A. 产气肠杆菌V－P试验阳性
B. 大肠埃希菌V－P试验阴性
C. V－P试验阳性时，产生黄色化合物
D. 主要鉴别大肠埃希菌和产气杆菌
E. 大肠埃希菌和产气杆菌均能分解葡萄糖产生丙酮酸

正确答案 ：C

解析：V－P试验的原理：某些细菌在糖代谢过程中分解葡萄糖产生酮酸，丙酮酸脱羧产生乙酰甲基甲醇，在碱性环境中乙酰甲基甲醇被空气中的氧氧化为二乙酰，进而与培养基中蛋白胨精氨酸所含的胍基作用，生成红色化合物，为V－P试验阳性。

[单选题]神经根性感觉障碍表现为

A. 出现感觉分离
B. 症状在病变对侧
C. 站立不稳
D. 放射性疼痛
E. 共济失调

正确答案 ：D

解析：脊神经后根受到刺激或压迫而产生疼痛，疼痛部位固定，常局限于一处并沿受累神经根分布区放射。

[单选题]善于活血止痛，治疗胸腹血滞诸痛的药物是( )

A. 三七
B. 益母草
C. 五灵脂
D. 莪术
E. 土鳖虫

正确答案 ：C

解析：五灵脂的功效：活血止痛，化瘀止血。主治病证：瘀血阻滞痛证。瘀血阻滞出血证。

[单选题]女性，35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃。最有可能的诊断是

A. 成釉细胞瘤
B. 颌骨中心性癌
C. 骨肉瘤
D. 颌骨骨髓炎
E. 角化囊肿

正确答案 ：A

解析：试题难度：中，此题为临床知识的综合应用题，考核的是下颌骨肿物的鉴别诊断。根据病史1年且无恶性征表现，首先可以排除C、E两个选项。颌骨明显膨隆排除炎症和囊肿的可能性。因此应选B。

[单选题]下列哪项不是可摘局部义齿修复前口腔检查必需的（ ）

A. 余留牙的检查
B. 旧义齿的检查
C. 曲面体层片
D. 牙槽嵴的情况
E. 缺牙的数目和部位

正确答案 ：C

[单选题]患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是

A. 焦虑症
B. 心因性精神障碍
C. 疑病症
D. 恐惧症
E. 强迫症

正确答案 ：A

解析：根据题干，患者表现有精神性焦虑症状，如紧张、烦躁、怕疯、怕死等；还有躯体性焦虑症状，如心慌、气促、坐立不安、气急等症状。且患者病前有明显的诱发因素，担心患癌症，病前有性格基础。而且患者虽然表现有躯体症状，但躯体及实验室检查均未发现异常。所以考虑该患者最可能的诊断是焦虑症。

[单选题]下列叙述正确的是（ ）

A. 梅毒螺旋体抵抗力强
B. 梅毒螺旋体具有内毒素
C. 梅毒螺旋体人工培养容易
D. 梅毒螺旋体也称苍白密螺旋体
E. 梅毒螺旋体属于疏螺旋体

正确答案 ：D

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