以下描述不符合鲍温病的是

[单选题]以下描述不符合鲍温病的是

A. 多见于中老年
B. 可发生于任何部位皮肤
C. 表皮角化亢进，棘层不规则增生
D. 异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管
E. 细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化

正确答案 ：E

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[单选题]残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少

A. 1年
B. 5年
C. 3年
D. 2年
E. 4年

正确答案 ：B

解析：记忆题。残胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上（一般在15～20年后）在残胃发生的胃癌。一般认为胃手术后15年内残胃癌的发生率比一般人群的胃癌为低，而术后15年以上发生率逐渐增高，至术后20年以上，其发生率则比一般人群高出6～7倍。胃与十二指肠手术切除后残胃癌发生率两者大致相仿。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式更易发生残胃癌。发病原因尚不清楚，一般认为术后常可导致胆汁、胰液和肠液通过吻合口反流入残胃，引起残胃慢性萎缩性胃炎和息肉样病变，此为残胃癌发生的重要原因。故答案应选E。

[多选题]关于缺血性心肌病急性心力衰竭发作时的即刻处理，叙述正确的有（ ）

A. 肌钙蛋白升高的急性心力衰竭患者应用正性肌力药后其院内死亡率显著升高
B. 应尽早应用洋地黄类药物
C. 对血压正常或升高的严重肺水肿患者，联合应用高剂量硝酸酯类药物与低剂量利尿药（与低剂量硝酸酯类药物加高剂量利尿药相比）可使需要机械通气和急性心肌梗死的比例显著降低
D. 低剂量利尿药治疗此种急性心力衰竭是保留肾功能的一种有效方案
E. 与静脉应用多巴酚丁胺以及米力农相比，静脉应用硝酸甘油以及重组人脑钠尿肽（奈西立肽）治疗的患者院内死亡率较低

正确答案 ：ACDE

[单选题]关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：

A. 不论何种甲减均需TH替代并监测
B. 替代用量应注意个体化
C. 确诊甲减后即刻足量替代
D. 从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常
E. TSH是评价疗效的最佳指标

正确答案 ：C

[单选题]眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是

A. 展神经
B. 动眼神经
C. 视神经
D. 三叉神经
E. 滑车神经

正确答案 ：B

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 肾阴不足，虚火旺盛
B. 肝血不足，虚烦不眠
C. 心阴不足，心火亢盛
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

正确答案 ：D

[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有（ ）

A. 水湿浸渍
B. 肾阳衰微
C. 湿热壅盛
D. 脾阳不振
E. 风水泛滥

正确答案 ：ACE

[单选题]男，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿，X线：心脏向两侧扩大，肺野清晰。最可能的诊断是

A. 充血型心肌病
B. 风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全
C. 肺心病
D. 心包积液
E. 病毒性心肌炎

正确答案 ：D

解析：心包积液的症状有呼吸困难、胸痛等，查体有心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音遥远，左肺受压征等，心室充盈严重受限时可有体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等，X线显示心影向两侧扩大呈烧瓶状。该患者符合上述表现，故本题选D。充血型心肌病即扩张型心肌病，查体无心音遥远，X线有肺淤血征象，不选A。病毒性心肌炎多有前驱感染，查体无心音遥远，部分患者可有心脏扩大，但一般不会向两侧扩大，不选B。风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全听诊有心脏杂音，X线有肺淤血征象，不选C。肺心病主要是右心受累，听诊无心音遥远，X线示右心扩大，且肺内有病变，不选E。

[单选题]体内合成胆固醇的原料是

A. 乙酰CoA和NADPH
B. 17-羟类固醇和17酮类固醇
C. 胆汁酸
D. 胆汁酸和VD等
E. 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱

正确答案 ：A

解析：除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝脏的合成能力最强，其次是小肠。乙酰CoA是起始原料，需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。故选D。

[单选题]阿胶的功效是( )

A. 补血止血
B. 补血益气
C. 补血行血
D. 补血温肺
E. 补血柔肝

正确答案 ：A

解析：阿胶，补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦不眠，肺燥咳嗽。

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