2019住院医师规培考试宝典四川住院医师规培(神经内科)历年真题解析(Z2)

1. [单选题]下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是

A. 颈项强直
B. 剧烈头痛、呕吐
C. 早期出现一侧瞳孔散大
D. 意识障碍
E. 呼吸骤停发生早

2. [单选题]患者的双眼对光反射丧失，调节反射存在，瞳孔缩小，最可能的诊断是

A. Hornner综合征
B. Argyll Robertson瞳孔
C. Parinaud综合征
D. Adie瞳孔

1.正确答案 ：C

解析：枕骨大孔疝临床表现为剧烈头痛，频繁呕吐，颈项强直，强迫头位。生命体征紊乱出现较早而且明显，出现呼吸、脉搏减慢，血压升高。呼吸障碍出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小，可突然出现双侧瞳孔散大。四肢肌张力减低，肌力减退。早期出现一侧瞳孔散大则是小脑幕切迹疝的表现。

2.正确答案 ：B

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