2019住院医师规培考试宝典江苏住院医师规培(精神科)往年考试试卷(Z2)

1. [单选题]男患，56岁，以"口齿不清、口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天"来诊，高血压病史3年。查体：神清，不完全运动性失语，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体肌力1级，左侧Babinski（+）。应进行的检查是

A. 脑电图
B. 脑血管造影
C. 脑超声波
D. 腰穿脑脊液
E. 头颅CT

2. [单选题]患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. 脑外伤后人格改变
C. 躯体疾病所致精神障碍
D. 分裂样精神病
E. 癫痫所致精神障碍

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：患者有明确的脑外伤史，之后出现人格改变的症状，脑损伤后人格改变一般表现为情绪不稳、焦虑、抑郁、易激惹甚至阵发暴怒，也可变得孤僻、冷漠、自我中心、丧失进取心等。如仅损害额叶，可出现如行为放纵等症状，但智力正常。因此，脑外伤后人格改变为正确答案。

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