住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科新疆住院医师规培晋升职称在线题库(Y3)

1. [多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括

A. 呛咳
B. 呼吸困难
C. 颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音
D. 偏瘫
E. 失血性休克

2. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；混合事故
B. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
C. 责任事故；技术事故；医疗差错
D. 责任事故；技术事故
E. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故

3. [单选题]下述哪一项不属于视动性反射检查 ( )

A. 平衡跟踪试验
B. 慢谐波加速度试验
C. 扫视试验
D. 注视试验
E. OKN

4. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
B. 突然发生的严重影响公共健康的事件
C. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
D. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
E. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情

5. [单选题]在蜗神经的传入通路中，含有交叉与不交叉纤维的神经元有

A. 第一级神经元、第三级神经元
B. 第一级神经元、第四级神经元
C. 第三级神经元、第四级神经元
D. 第二级神经元、第三级神经元
E. 第一级神经元、第二级神经元

1.正确答案 ：ABCDE

解析：颈部开放性损伤是临床急症，病情常较严重，应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤，开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血，若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经，故可出现相应的神经损伤症状。此外，还可出现空气栓塞、气肿，气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难，但常因气道已开放，早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻，而后因血液流入气管及其黏膜肿胀，呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状，D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体，颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血，抗休克，保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血，应用抗生素，开放气道，若非特别紧急，要行正规气管切开术，若情况特别紧急，则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容，备血同时，立即行创口探察术，彻底止血，修复损伤的血管、神经、气管、食管等。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：第二级神经元发出传入神经至两侧上橄榄复合体；第三级神经元发出传入神经止于同侧内侧膝状体核和对侧下丘核

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