宁夏住院医师规培(胸心外科)2019真题分析(Y4)

1. [单选题]有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的

A. 胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成
B. 消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
C. 门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
D. 胃黏膜下层动静脉交通支形成
E. 发病率占门脉高压症患者的20%

2. [单选题]男性，30岁，1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液，行胸腔闭式引流术，目前复查胸片提示左肺复张不全，引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是

A. 胸膜腔穿刺排气
B. 心包引流
C. 气管插管呼吸机辅助呼吸
D. 胸壁大块切除重建术
E. 开胸或胸腔镜手术探查

3. [单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是

A. 胃、空肠、回肠
B. 根据穿孔大小决定修补顺序
C. 回肠、空肠、胃
D. 空肠、胃、回肠
E. 回肠、胃、空肠

1.正确答案 ：C

解析：门脉高压性胃病占上消化道出血40%左右。

2.正确答案 ：E

解析：1.病人考虑诊断为张力性气胸，治疗首选排气减压。 2.病人考虑诊断为较大支气管断裂，需行剖胸探查。

3.正确答案 ：C

解析：空腔脏器破裂后修补顺序应从容易污染的(含细菌量大的远端肠管)到相对污染轻的肠管。

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