60岁，男性，MRI示脑内多发异常信号且有明显环形增强，伴灶周水肿，首先考虑( )

[单选题]60岁，男性，MRI示脑内多发异常信号且有明显环形增强，伴灶周水肿，首先考虑( )

A. 脑血管瘤
B. 急性播散性脑炎
C. 病毒性脑炎
D. 边缘性脑炎
E. 肺癌脑转移

正确答案 ：E

解析：老年患者，MRI脑内多发异常信号且有明显环形增强，伴灶周水肿，多考虑脑转移，且发生脑转移概率最高的为肺癌。

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[多选题]中药川贝的主产地

A. 四川
B. 青海
C. 云南
D. 甘肃
E. 西藏

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者，男，25岁。自觉情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满近2个月，伴口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗本病首选的方剂是( )

A. 五磨饮子
B. 柴胡疏肝散
C. 半夏厚朴汤
D. 丹栀逍遥散
E. 甘麦大枣汤

正确答案 ：D

解析：患者自觉情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满近2个月，则肝郁化火，横逆犯胃，故见口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。属郁证气郁化火证，治以疏肝解郁，清肝泻火为法，方选丹栀逍遥散加减。

[多选题]患者腰膝酸痛反复发作5年，遇劳更甚，日久不愈，渐致五心烦热，口燥咽干，舌红苔少，脉弦细数，治疗宜用

A. 左归丸
B. 大补阴丸
C. 六味地黄丸
D. 麦味地黄丸
E. 健步虎潜丸

正确答案 ：AB

解析：属肾阴虚之腰痛，应选左归丸治疗，由于虚火太甚，可再加大补阴丸滋阴清火。

[单选题]我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为

A. 收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg
B. 收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
C. 收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
D. 收缩压≥140mr
E. 收缩压>130mmH和舒张压>85mmHg

正确答案 ：D

[单选题]间接Coombs试验使用的红细胞是

A. O型红细胞
B. 自身红细胞
C. A型红细胞
D. AB型红细胞
E. B型红细胞

正确答案 ：A

解析：O型红细胞表面没有A抗原和B抗原，可制成具有待测不完全抗体相应抗原性的红细胞，检测游离在血清中的不完全抗体。

[多选题]脾亢切脾治疗的指征是

A. 脾大显著，造成明显压迫症状
B. 粒细胞极度减少并有反复感染史
C. 严重溶血性贫血
D. 严重血小板减少伴出血症状
E. 脾大显著伴脾破裂

正确答案 ：ABCDE

[单选题]具有协助胎先露部在盆底进行内旋转作用的是

A. 盆底肌收缩力
B. 肛提肌收缩力
C. 腹肌及膈肌收缩力
D. 子宫收缩力
E. 腹肌收缩力

正确答案 ：B

[单选题]预后较好的喉癌的类型是 ( )

A. 声门上型癌
B. 声门型癌
C. 以上都不是
D. 声门下型癌
E. 跨声门癌

正确答案 ：B

[单选题]患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为

A. 短暂性脑缺血发作
B. 高血压性脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 脑转移癌

正确答案 ：D

解析：短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT图像上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。

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