2019临床助理医师考试模拟练习题(Y4)

1. [单选题]世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容不包括

A. 促进食品合理营养，保障安全用水供应；保障基本药物
B. 对传染病开展预防接种，预防和治疗地方病、常见病和外伤
C. 采取基本公共卫生措施，保护精神健康
D. 对重要保健问题进行宣传教育；开展包括计划生育在内妇幼工作
E. 初级卫生保健的伦理审查工作

2. [单选题]关于扩张型心肌病的描述不正确的是

A. 与遗传因素无关
B. 左心室或双心室扩大
C. 可由病毒感染引起
D. 多数病例原因不清
E. 预后差

3. [单选题]治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是

A. 奎尼丁
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 苯妥英钠
E. 维拉帕米

4. [单选题]胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是

A. 腹痛、呕吐、黄疸
B. 腹痛、呕吐、寒热
C. 腹痛、黄疸、寒热
D. 腹痛、腹胀、昏迷
E. 腹痛、黄疸、腹泻

5. [单选题]胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成

A. 维生素
B. 类固醇激素
C. 类固醇
D. 胆红素
E. 胆汁酸

6. [单选题]左室内压上升速度最快是在

A. 快速充盈期
B. 等容收缩期
C. 减慢射血期
D. 等容舒张期
E. 快速射血期

7. [单选题]有关心动周期的叙述，错误的是

A. 是指心脏机械活动周期
B. 心率增快，心动周期缩短
C. 如心率为75次/分，心动周期历时0.8s
D. 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短
E. 房缩期为0.1s，室缩期为0.3s，全心舒张期为0.4s

8. [单选题]女，67岁。活动后心悸、气短3年，患有慢性支气管炎10年病史。体检：心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐。心电图P波消失，代之f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常，该患者心律不齐最可能的诊断是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 心房颤动
E. 室性心动过速

9. [单选题]右心衰竭的主要体征是

A. 心音低钝
B. 急性肺水肿
C. 颈静脉怒张
D. 端坐呼吸
E. 动脉压下降

10. [单选题]流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括

A. 死亡率、续发率
B. 病死率、流行率
C. 死亡率、病死率
D. 死亡率、流行率
E. 罹患率、患病率

1.正确答案 ：E

解析：世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容包括：①对重要保健问题进行宣传教育；②开展包括计划生育在内的妇幼保健工作；③促进食品合理营养，保障安全用水供应；④保障基本药物供应；⑤对传染病开展预防接种，预防和治疗地方病、常见病和外伤；⑥采取基本公共卫生措施，保护精神健康。

2.正确答案 ：A

解析：扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能减退为特征的心肌病。多数病例病因不清，部分患者有家族遗传性，可能与感染（病毒、细菌、真菌等）、非感染性炎症、中毒、内分泌和代谢紊乱、遗传、精神创伤有关。本病预后差，确诊后5年生存率约50%。

3.正确答案 ：C

解析：利多卡因可治疗各种室性心律失常。

4.正确答案 ：C

解析：胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是胆绞痛、发热、寒战和黄疸，即Charcot三联征。

5.正确答案 ：E

解析：胆固醇在体内代谢的主要去路是在肝中转化为胆汁酸,随胆汁排入肠道.其次是转化为类固醇激素,是肾上腺皮质、睾丸、卵巢等内分泌腺合成和分泌类固醇激素的原理.此外,胆固醇在皮肤还可被氧化为7-脱氢胆固醇,经紫外线照射后转化为维生素D3.

6.正确答案 ：B

解析：等容收缩期心室容积不变，而心肌迅速收缩，室内压大幅度升高。 【该题针对“血液循环”知识点进行考核】

7.正确答案 ：D

解析：心室的收缩期本身是短于舒张期的，舒张需要充盈心室的时间更多一些，心率加快时舒张期缩短更加明显，因为必须保证足够的射血量满足全身各部位的供血需求。故选E。

8.正确答案 ：D

解析：心房颤动查体时有心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏小于心率三联征。心电图特点是代表心房除极的正常P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波（f波），心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽。该患者心电图符合上述表现，故选B。室性期前收缩和阵发性室性心动过速时QRS波均宽大畸形，不选A、C。阵发性室上性心动过速时心室律仍是规律的，不选D。二度Ⅰ型房室传导阻滞仍有P波，只是部分P波后QRS波脱落，不选E。

9.正确答案 ：C

解析：有心衰竭主要表现为以体循环淤血为主的症状和体征。①心脏体征：呈全心扩大。单纯右心衰竭患者，可有有心室及（或）右心房肥大，胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动，可闻及右室舒张期奔马律，三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音。若有相对性三尖瓣狭窄，可在三尖瓣听诊区昕到舒张早期杂音，无心音低钝表现，不选C。②肝、颈静脉反流征：颈静脉怒张较肝大或皮下水肿出现早，故为右心衰竭的早期征象，故选B。③肝大和压痛。④水肿：发生于颈静脉充盈及肝大之后，是右心衰竭的典型体征。⑤胸水和腹水。⑥其他：发绀多为周围性，或呈混合性，即中心性与周围性发绀并存；严重而持久的右心衰竭可有心包积液、脉压降低或奇脉等。右心衰竭引起的脉压降低主要是舒张压的升高，而非动脉压的下降，故不选A。单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。故不选D、E。

10.正确答案 ：E

解析：患病率是反映人群中现患病频度的指标。罹患率指标和发病率一样，也是人群新病例数的指标。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/2enz7l.html