住院医师规培(胸心外科)2019真题讲解(Y4)

1. [单选题]男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验(+)，加强(+)。首先应考虑的诊断是

A. 急性腰扭伤
B. 腰椎管狭窄症
C. 急性腰椎间盘突出
D. 腰椎滑脱
E. 腰椎管内肿瘤

2. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产妇保健
B. 孕妇保健
C. 母婴保健
D. 胎儿保健
E. 产前诊断

3. [单选题]男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现

A. 纵隔摆动
B. 胸壁软化
C. 反常呼吸
D. 以上都对
E. 血胸

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：严重的多根多处肋骨骨折常伴有血胸、气胸，有伤侧胸壁软化，出现明显的反常呼吸，还可以有纵隔摆动，即吸气时伤侧胸壁塌陷，纵隔移向健侧，呼气时反向运动。

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